Метакартин (Левокарнитин) · Раствор для приема внутрь
- гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Взаимодействие между левокарнитином и препаратами кумарина не может быть исключено. Зарегистрированы очень редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших сопутствующую терапию препаратами кумарина. У пациентов, получающих сопутствующую терапию антикоагулянтами и препаратом Метакартин, следует контролировать увеличения международного нормализованного отношения (МНО) или другие соответствующие показатели коагуляции еженедельно до стабилизации значений, а затем – ежемесячно.
Одновременное применение левокарнитина с препаратами, индуцирующими гипокарнитинемию вследствие увеличения почечного выведения карнитина (вальпроевая кислота, пролекарства, содержащие пивалевую кислоту, цефалоспорины, цисплатин, карбоплатин и ифосфамид), может снижать доступность левокарнитина.
Специальные предупреждения
Применение левокарнитина у пациентов с диабетом, которые получают инсулин или пероральные гипогликемические средства, улучшающие утилизацию глюкозы, может приводить к гипогликемии, поэтому у таких пациентов следует регулярно контролировать уровень гликемии для своевременной коррекции гипогликемической терапии.
Следует проводить контроль водно-электролитного баланса.
Применение левокарнитина у пациентов с судорожной активностью в анамнезе может увеличить частоту и/или степень тяжести приступа судорог. У пациентов с предрасполагающими факторами лечение левокарнитином может вызывать судороги.
Безопасность и эффективность левокарнитина для перорального применения не были продемонстрированы у пациентов с нарушениями функциями почек. Длительное пероральное применение высоких доз левокарнитина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе, может привести к накоплению потенциально токсичных метаболитов триметиламина (TMA) и триметил-N-оксида (TMAO), так как эти метаболиты обычно выводятся с мочой. Такая ситуация не наблюдается при внутривенном введении левокарнитина.
Левокарнитин является физиологическим веществом и не приводит к риску развития привыкания или зависимости.
Зарегистрированы очень редкие случаи увеличения увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших сопутствующую терапию препаратами кумарина. У пациентов, получающих сопутствующую терапию антикоагулянтами и препаратом Метакартин, следует контролировать МНО или другие соответствующие показатели коагуляции еженедельно до стабилизации значений, а затем – ежемесячно.
Вспомогательные вещества:
Препарат содержит натрия сахарин. Это следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом, пациентам с наследственной недостаточностью сахаразы-изомальтазы, синдромом непереносимости фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или пациентам.
Метакартин 1 г/10 мл содержит 0,048 г бензоата натрия в одном флаконе. Метакартин 2 г/10 мл содержит 0,096 г бензоата натрия в одном флаконе. Натрия бензоат может уси-ливать желтуху (пожелтение кожи и глаз) у новорожденных детей (в возрасте до 4 недель).
Метакартин 1 г/10 мл содержит 0,009 мг натрия в одном флаконе, Метакартин 2 г/10 мл содержит 0,018 мг натрия в одном флаконе, то есть практически «не содержит натрия».
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023480 от 28.10.2022.