Метакартин (Левокарнитин) · Сироп
Взрослые
Рекомендуемая доза левокарнитина составляет от 1 г/сут до 3 г/сут для пациента с массой тела 50 кг, что эквивалентно 10-30 мл сиропа в сутки. В более высоких дозах препарат следует использовать с осторожностью и только при наличии клинических показаний, а также при соответствующих биохимических показателях, на основании которых можно предположить, что терапия препаратом в более высоких дозах будет иметь преимущества. Лечение препаратом следует начинать с дозы 1 г/сут (10 мл сиропа в сутки) и постепенно увеличивать дозу с учетом переносимости и терапевтического ответа. Мониторинг должен включать периодические биохимические исследования крови, контроль функций жизненно важных органов, определение концентрации карнитина в плазме и контроль общего клинического состояния пациента.
Младенцы и дети
Рекомендуемая доза левокарнитина составляет от 50 мг/кг/сут до 100 мг/кг/сут, что эквивалентно 0,5 мл сиропа на 1 кг массы тела в сутки. В более высоких дозах препарат следует использовать с осторожностью и только при наличии клинических показаний, а также при соответствующих биохимических показателях, на основании которых можно предположить, что терапия препаратом в более высоких дозах будет иметь преимущества. Лечение препаратом следует начинать с дозы 50 мг/кг/сут и постепенно увеличивать до максимальной дозы 3 г/сут (30 мл сиропа в сутки) с учетом переносимости и терапевтического ответа. Мониторинг должен включать периодические биохимические исследования крови, контроль функций жизненно важных органов, определение концентрации карнитина в плазме и контроль общего клинического состояния пациента.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
Безопасность и эффективность перорального применения левокарнитина не оценивались у пациентов с почечной недостаточностью. Длительное пероральное лечение высокими дозами левокарнитина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или у пациентов с терминальной стадией болезни почек, находящихся на диализе, может быть связано с риском накопления потенциально токсичных метаболитов – триметиламина (TMA) и триметиламин N-оксида (TMAO), поскольку вышеуказанные метаболиты выводятся с мочой.
Пациенты пожилого возраста
Особые меры предосторожности и изменение дозировки препарата Метакартин у пациентов пожилого возраста не требуются. Профиль безопасности, наблюдаемый в клинических исследованиях, сопоставим у пожилых и молодых людей.
Пациенты с диабетом
Применение левокарнитина у пациентов с диабетом, которые получают инсулин или пероральные гипогликемические средства, улучшающие утилизацию глюкозы, может приводить к гипогликемии, поэтому у таких пациентов следует регулярно контролировать уровень гликемии для своевременной коррекции гипогликемической терапии
Метод и путь введения
Препарат предназначен только для приема внутрь.
Сироп можно принимать отдельно или растворять в напитках и жидкой пище. Суточную дозу препарата следует разделить на равные дозы и принимать их равномерно в течение дня (каждые три или четыре часа), предпочтительно во время или после еды. Сироп следует принимать медленно, чтобы улучшить переносимость.
Для дозирования сиропа используют мерный стаканчик, имеющийся в упаковке.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026439 от 13.01.2025.