Мезакар® sr (Карбамазепин) · Таблетки с пролонгированным высвобождением 400 Миллиграмм
МЕЗАКАР® SR применяется перорально, как правило, в той же общей суточной дозе, что и обычные лекарственные формы МЕЗАКАР® SR, но обычно в двух разделенных дозах. У некоторых пациентов при переходе с других пероральных лекарственных форм МЕЗАКАР на МЕЗАКАР® SR может потребоваться увеличение общей суточной дозы, особенно когда она используется в политерапии.
Начиная лечение МЕЗАКАР® SR в монотерапии, рекомендуемая доза составляет 100-200 мг один или два раза в день. За этим может последовать медленное увеличение дозы до получения наивысшей ответной реакции, чаще всего 800-1200 мг в день. В некоторых случаях может потребоваться 1600 мг или даже 2000 мг в день.
Таблетку МЕЗАКАР® SR (либо целая, либо полуразделимая таблетка, как предписано), не следует жевать, но ее нужно проглотить с небольшим количеством жидкости, до, во время или между приемами пищи.
Прежде чем приступить к лечению, пациенты китайского и тайского происхождения Хан должны по возможности пройти скрининг на HLA-B * 1502, поскольку этот аллель сильно прогнозирует риск развития тяжелого синдрома Стивенса-Джонсона связанного с карбамазепином.
Эпилепсия
Доза карбамазепина должна быть скорректирована с учетом потребностей каждого пациента для обеспечения адекватного контроля за приступами. Определение уровней в плазме может помочь в установлении оптимальной дозировки. При лечении эпилепсии, доза карбамазепина обычно требует общей концентраций плазмы-карбамазепина от примерно 4 до 12 мкг / мл (от 17 до 50 мкмоль / л).
Взрослые: Рекомендуется при использовании всех видов препаратов МЕЗАКАР® SR применять постепенно увеличивающуюся схему дозировки, которая должна корректироваться в соответствии с потребностями каждого пациента.
Пожилые люди: Ввиду возможного взаимодействия с лекарственными средствами дозировку препарата МЕЗАКАР® SR следует подбирать с осторожностью у пожилых пациентов.
Дети и подростки: Рекомендуется при использовании всех видов препаратов МЕЗАКАР® SR применять постепенно увеличивающуюся схему дозировки, которая должна корректироваться в соответствии с потребностями каждого пациента.
Обычная дозировка составляет 10-20 мг / кг массы тела в день в несколько разделенных доз.
Возраст
6-10 лет:
10-15 лет:
>15 лет:
400-600 мг ежедневно
600-1000 мг
От 800 до 1200 мг ежедневно (как взрослая доза).
Максимальная рекомендуемая доза
6-15 лет: 1000мг/день
>15 лет: 1200мг/день.
По возможности, МЕЗАКАР® SR следует применять в качестве одиночного лекарственного противоэпилептического средства, но при применении в политерапии рекомендуется использовать такую же возрастающую схему дозировки.
Если МЕЗАКАР® SR добавляется к текущей противоэпилептической терапии, это следует делать постепенно, сохраняя или, при необходимости, адаптируя дозу другого противоэпилептического средства.
Невралгия тройничного нерва:
Необходимо медленно повышать первоначальную дозу от 200-400 мг ежедневно до достижения отсутствия боли (обычно при 200 мг 3-4 раза в день). У большинства пациентов доза 200 мг принимаемая 3 или 4 раза в день является достаточной для поддержания состояния отсутствия боли. В некоторых случаях могут потребоваться дозы 1600 мг МЕЗАКАР® SR . Однако, как только боль находится в состоянии ремиссии, дозировка должна постепенно уменьшаться до минимально возможного поддерживающего уровня. Максимальная рекомендуемая доза составляет 1200 мг / день. При облегчении боли, необходимо попытаться постепенно прекратить терапию, до тех пор пока не произойдет другой приступ.
Пожилые пациенты (65 лет и старше)
Дозировка при невралгии тройничного нерва
Вследствие взаимодействия с лекарственными средствами и фармакокинетики противоэпилептических средств, дозировку препарата МЕЗАКАР® SR следует подбирать с осторожностью пожилым пациентам.
У пожилых пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг два раза в день. Первоначальную дозу 100 мг два раза в день следует медленно поднимать ежедневно до достижения состояния без боли (обычно при 200 мг 3-4 раза в день). Затем дозировка должна постепенно уменьшаться до минимально возможного поддерживающего уровня. Максимальная рекомендуемая доза составляет 1200 мг / день. При достижении облегчения болей, необходимо попытаться постепенно прекратить терапию, пока не произойдет другой приступ.
Для профилактики маниакально-депрессивного психоза у пациентов, не восприимчивых к литиевой терапии:
Первоначальная стартовая доза 400 мг ежедневно, в разделенных дозах, постепенно увеличивается до тех пор, пока симптомы не будут контролироваться, или будет достигнуто в общей сложности 1600 мг в виде разделенных доз. Обычный диапазон дозировки составляет 400-600 мг ежедневно, в виде разделенных доз.
Особые группы пациентов
Почечная недостаточность / Печеночная недостаточность
Данных о фармакокинетике карбамазепина у пациентов с нарушенной функцией печени или почек нет.
Метод и путь введения
Препарат следует проглатывать целиком, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№019782 от 13.02.2023.