Моксонидин NOBEL® (Моксонидин) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.4 Миллиграмм
В постмаркетинговом периоде отмечались случаи различной степени AВ блокады у пациентов, проходящих лечение моксонидином. На основании этих сообщений о случаях нельзя полностью исключать причинную роль моксонидина в задержке атриовентрикулярной проводимости. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с возможной предрасположенностью к развитию АВ блокады. Когда моксонидин используется у пациентов с AВ-блоком 1-й степени, следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать брадикардии. Моксонидин нельзя использовать в AВ-блоках более высокой степени.
При применении моксонидина у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией следует проявлять особую осторожность в связи с тем, что опыт применения моксонидина в данной популяции пациентов ограничен.
Почечная недостаточность
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении моксонидина пациентам с почечной недостаточностью, так как моксонидин выводится преимущественно через почки. У этих пациентов рекомендуется тщательное титрование дозы, особенно в начале терапии. Дозирование следует начинать с 0,2 мг в день и может быть увеличено максимум до 0,4 мг в день для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК выше 30 мл / мин, но ниже 60 мл / мин), если это клинически показано и хорошо переносится.
Если моксонидин используется в сочетании с бета-блокатором, и оба курса лечения следует прекратить, сначала следует прекратить бета-блокатор, а затем моксонидин через несколько дней.
До настоящего времени не наблюдается синдрома отмены при прекращении приема моксонидина. Однако резкое прекращение лечения моксонидином не рекомендуется; вместо этого доза должна быть уменьшена постепенно в течение двух недель.
Из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность у пациентов с сопутствующей умеренной сердечной недостаточностью, Моксонидин NOBEL® следует применять с осторожностью у таких пациентов. Пожилое население может быть более восприимчивым к сердечно-сосудистым эффектам лекарств, снижающих кровяное давление. Поэтому терапию следует начинать с самой низкой дозы, а приращения дозы следует проводить с осторожностью, чтобы предотвратить серьезные последствия, к которым могут привести эти реакции.
Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, редким дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать данное лекарство.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№025767 от 21.04.2022.