Монофер® (Препараты железа парентеральные) · Раствор для инъекций и инфузий
Расчет общей дозы железа:
Железозаместительная терапия у пациентов с хронической железодефицитной анемией:
Доза и режим дозирования препарата Монофер подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом определения общего дефицита железа. Оптимальный целевой уровень гемоглобина может отличаться в различных группах пациентов.
Необходимо следовать официальным руководствам. Доза препарата Монофер выражается в мг элементарного железа.
Общая доза железа вычисляется по формуле Ганзони:
Общая доза железа (мг железа) = масса тела(А) в кг х (желаемое значение гемоглобина в г/л – реальное значение гемоглобина пациента г/л) (В) х 0.24 (С) + депонированное железо(D) в мг.
(А)
Рекомендуется использовать нормальную массу тела пациента или массу тела до беременности.
(В)
Для того, чтобы перевести Hb (ммоль) в Hb (г/л), следует умножить значение
Hb (ммоль) на 1.61145
(С)
Коэффициент 2.4 = 0.0034 х 0.07 х 10.000
0.0034: Содержание железа в гемоглобине – 0.34 %
0.07: Объем крови 70 мл/кг массы тела – около 7 % массы тела
10.000: Коэффициент пересчета 1 г/л = 10.000 мг/л
(D)
Для лиц с массой тела выше 35 кг, депо железа – около 500 мг
Терапия препаратом железа должна восполнять содержание железа в гемоглобине и депо-органах. После того, как общий дефицит железа скорректирован, пациентам может потребоваться продолжение терапии препаратом Монофер для поддержания целевого уровня гемоглобина в плазме крови, а также и других показателей, свидетельствующих о содержании железа.
Восполнение железа при кровопотере:
Терапия препаратом железа у пациентов с кровопотерей должна соответствовать эквивалентному содержанию железа при кровопотере.
Если уровень гемоглобина снижен: используйте предыдущую формулу, считая, что нет необходимости в восстановлении депо железа:
Общая доза железа (мг железа) = масса тела в кг х (желаемое значение гемоглобина в г/л – реальное значение гемоглобина пациента г/л) х 0.24
Если объем кровопотери неизвестен: применение 200 мг препарата Монофер повышает гемоглобин эквивалентно переливанию 1 единицы крови:
Содержание железа, которое должно быть восполнено (мг) = количество единиц потерянной крови х 200.
Введение
Монофер вводится как внутривенно болюсно, так же инфузией общей дозы (инфузионное введение всей дозы препарата), внутривенно капельно или непосредственным введением в венозный участок диализной системы.
Монофер не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь, т.к. всасывание препарата железа может быть снижено.
Внутривенное болюсное введение
Монофер можно вводить в дозе 100-200 мг внутривенно болюсно в течение 2 минут до 3 раз в неделю. Препарат перед введением разводят в 10 – 20 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида.
Инфузия общей дозы:
Можно вводить полностью всю дозу препарата Монофер в виде однократной инфузии. В виде однократной внутривенной капельной инфузии Монофер в течение 15 минут можно вводить разовую дозу до 20 мг/кг массы тела.
Если общая доза железа превышает 20 мг железа/кг массы тела, доза должна быть поделена на два введения с интервалом между введениями не менее 1 недели. Монофер разводят в 100 – 500 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида.
Внутривенное капельное введение:
Монофер следует вводить внутривенно капельно в дозах 200 – 1000 мг 1 раз в неделю до тех пор, пока не будет введена вся требуемая доза железа полностью.
Дозу препарата 0 – 5 мг железа/кг массы тела вводят в течение не менее 15 мин.
Дозу препарата 6 – 10 железа/кг массы тела вводят в течение не менее 30 мин.
Дозу препарата 11 – 20 железа/кг массы тела вводят не менее 60 мин.
Монофер разводят в 100 – 500 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида.
Введение через диализную систему:
Монофер можно вводить непосредственно в венозный участок диализной системы, строго соблюдая технику внутривенной инъекции.
После первого вскрытия контейнера препарат следует использовать незамедлительно. Монофер® предназначен только для однократного применения. Любые неиспользованные лекарственные средства или отходы должны быть утилизированы в соответствии с местными требованиями.
Длительность лечения
Длительность лечения определяет лечащий врач.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026434 от 08.01.2025.