Небиволол-Тева (Небиволол) · Таблетки 5 Миллиграмм
Анестезия
Блокада бета-адренорецепторов уменьшает риск нарушений сердечного ритма при введении в наркоз и интубации. Если при подготовке к хирургическому вмешательству блокаду бета-адренорецепторов необходимо прервать, то Небиволол-Тева следует отменить не менее, чем за 24 часа до этого.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает Небиволол-Тева.
Сердце и сосуды
Решение о назначении препарата Небиволол-Тева пациентам со стабильной сердечной недостаточностью принимает лечащий врач, имеющий опыт лечения сердечной недостаточности. В начале лечения хронической сердечной недостаточности небивололом требуется регулярное наблюдение за пациентом.
У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, прекращать терапию препаратом Небиволол-Тева следует постепенно, то есть в течение 1–2 недель. При необходимости – чтобы воспрепятствовать обострению стенокардии – рекомендуется одновременно начать лечение препаратами-заменителями.
Небиволол-Тева может вызывать брадикардию. Если пульс в покое снижается до значений ниже 50–55 ударов в минуту и/или у пациента развиваются симптомы, указывающие на брадикардию, то дозу следует уменьшить.
Небиволол-Тева следует применять с осторожностью:
-у пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно, перемежающаяся хромота), так как может наступить обострение этих заболеваний;
-у пациентов с АВ-блокадой I степени в связи с возможностью замедления проводимости сердца;
- у пациентов со стенокардией Принцметала из-за вазоконстрикции коронарных артерий, обусловленной активизацией альфа-адренорецепторов: бета-блокаторы могут увеличивать частоту и продолжительность приступов стенокардии.
Комбинация небиволола с антагонистами кальция типа верапамила и дилтиазема, с противоаритмическими средствами I группы, а также с гипотензивными препаратами центрального действия не рекомендуется.
Обмен веществ и эндокринная система
Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с диабетом. Однако, необходимо соблюдать осторожность, поскольку небиволол может маскировать определенные симптомы гипогликемии (тахикардия, сердцебиение).
При гиперфункции щитовидной железы небиволол может маскировать такой симптом заболевания, как тахикардия. При внезапном прекращении терапии эти симптомы могут усилиться.
Дыхательная система
У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей Небиволол-Тева следует применять с осторожностью, так как может усилиться обструкция дыхательных путей.
Прочее
При решении вопроса о применении препарата пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
Небиволол-Тева может повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.
Не следует резко прекращать лечение небвололом самостоятельно, без предупреждения лечащего врача. Отмену небиволола сможет провести врач постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца).
Применение препарата Небиволол-Тева может повлиять на результаты при допинг-контроле. Последствия для здоровья при применении препарата Небиволол-Тева в качестве допинга невозможно предвидеть, также нельзя исключать серьезную опасность для здоровья.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№025591 от 03.02.2022.