Нолаксен (Гидрохлоротиазид в комбинации с калийсберегающими препаратами) · Таблетки, покрытые оболочкой
Беременность
Применение препарата Нолаксен противопоказано при беременности.
Спиронолактон
Исследования на беременных женщинах не проводились.
Спиронолактон и его метаболиты проникают через фетоплацентарный барьер и обнаруживаются в пуповинной крови.
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики проникают через фетоплацентарный барьер и обнаруживаются в пуповинной крови. Опыт их применения во время беременности, особенно в первом триместре, весьма ограничен. Использование тиазидных диуретиков во втором и в третьем триместрах беременности может привести к уменьшению фетоплацентарного кровотока, снижению тонуса матки и слабости родовой деятельности, а также может вызывать развитие таких нежелательных реакций у плода и новорожденного, как желтуха, нарушения электролитного баланса и тромбоцитопения.
Не следует применять тиазидные диуретики для лечения отеков беременных, гестационной гипертензии или преэклампсии в связи с потенциальным риском снижения объема плазмы крови и недостаточности фетоплацентарного кровотока.
Не следует использовать тиазидные диуретики при артериальной (эссенциальной) гипертензии у беременных женщин, за исключением случаев, когда отсутствует возможность использовать другие лекарственные средства.
Лактация
Применение препарата Нолаксен противопоказано в период лактации.
Спиронолактон
Канренон, основной (и активный) метаболит спиронолактона, обнаруживается в грудном молоке.
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики выделяются с грудным молоком. При приеме в высоких дозах они могут вызывать форсированный диурез, что приводит к снижению выработки грудного молока. Решение об отказе от грудного вскармливания или о прекращении приема лекарственного средства принимается с учетом степени его необходимости для матери. Так как тиазидные диуретики обнаруживаются в грудном молоке, у находящихся на грудном вскармливании новорожденных они могут вызывать нежелательные реакции (например, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, нарушение метаболизма углеводов).
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При использовании препарата Нолаксен рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами. Следует воздержаться от выполнения задач, которые требуют особого внимания, до тех пор, пока не будет установлен ответ на начальную терапию. При приеме препарата, особенно первой дозы или когда его доза снижается, возможно развитие таких симптомов, как головокружение, слабость, обморок, которые могут сопровождаться падениями и переломами костей. На фоне приема алкоголя может усиливаться сонливость, вызванная лекарственным препаратом.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015794 от 23.06.2016.