Омегаст® (Омепразол) · Капсулы кишечнорастворимые 20 Миллиграмм
Взрослые
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза для пациентов с активной язвой двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. У большинства пациентов заживление наступает в течение двух недель. В тех случаях, когда в течение двух недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем двухнедельном приёме препарата. Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают 40 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. Заживление язвы обычно наступает в течение четырех недель.
Профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки
Для предотвращения рецидива язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов с отрицательной реакцией на H.pylori или когда эрадикация H.pylori невозможна, рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. Некоторым пациентам может быть достаточно суточной дозы 10 мг. В случае неэффективности терапии дозу можно увеличить до 40 мг.
Лечение язвы желудка
Рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-х недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление. Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, рекомендуется 40 мг препарата Омегаст® один раз в сутки, и заживление обычно достигается в течение восьми недель.
Профилактика рецидива язвы желудка
Для предотвращения рецидивов у пациентов с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. При необходимости дозу препарата Омегаст® можно увеличить до 40 мг один раз в сутки.
Эрадикация H.pylori при язвенной болезни
При выборе антибиотиков для эрадикации инфекции H.pylori следует рассмотреть переносимость препарата отдельными пациентами, и следует проводить лечение в соответствии с национальными, региональными и местными руководящими принципами и схемами лечения в отношении бактериальной резистентности.
- Омегаст® 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг дважды в день в течение одной недели, или,
- Омегаст® 20 мг + кларитромицин 250 мг (альтернативно 500 мг) + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый препарат два раза в день в течение одной недели, или,
- Омегаст® 40 мг один раз в день с амоксициллином 500 мг и метронидазолом 400 мг (или 500 мг или 500 мг тинидазола), оба три раза в день в течение одной недели.
Если после прохождения курса лечения проба на H. pylori остается положительной, курс лечения можно повторить.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП
Для лечения НПВС - ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рекомендуемая доза препарата Омегаст® - составляет 20 мг один раз в день. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. У тех пациентов, у которых не произошло заживление язвы в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.
Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП, у пациентов из группы риска
Для профилактики язв желудка или двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, у пациентов из группы риска (возраст > 60 лет, в анамнезе язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в анамнезе - кровотечения из верхних отделов ЖКТ) рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Омегаст® один раз в сутки.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полного заживления не происходит, обычно назначают повторный четырехнедельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.
Пациентам с тяжелым эзофагитом рекомендуется 40 мг один раз в день, и заживление обычно достигается в течение восьми недель.
Длительная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов эрозивного эзофагита
Для длительного лечения пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом рекомендуемая доза составляет 10 мг препарата Омегаст® один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг один раз в сутки.
Лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Омегаст® в сутки, в течение максимум 14 дней. Пациенты могут адекватно реагировать на дозу 10 мг в сутки, поэтому следует рассмотреть возможность индивидуальной корректировки дозы.
Возможно, потребуется принимать таблетки 2–3 дня подряд до облегчения симптомов. Большинство пациентов полностью избавляются от изжоги в течение 7 дней. При достижении полного купирования симптомов лечение следует прекратить.
Если через четыре недели лечения препаратом Омегаст® 20 мг в день не удалось добиться желаемого результата, рекомендуется дальнейшее обследование.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона дозу следует подбирать индивидуально и продолжать лечение до тех пор, пока это клинически показано. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг препарата Омегаст® в сутки. Все пациенты с тяжелым заболеванием и неадекватным ответом на другие методы лечения эффективно контролировались, и более 90% пациентов поддерживали дозу омепразола 20-120 мг в день. Когда доза превышает 80 мг в день, дозу следует разделить и давать дважды в день.
Особые группы пациентов
Дети
Дети старше 1 года и ≥ 10 кг
Лечение рефлюкс-эзофагита
Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендации по дозировке, следующие:
Возраст
Вес
≥ 1 год
10-20 кг
10 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 20 мг один раз в сутки.
≥ 2 лет
> 20 кг
20 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг один раз в сутки.
Рефлюкс-эзофагит: время лечения 4-8 недель.
Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: время лечения составляет 2–4 недели. Если через 2–4 недели не удалось добиться контроля симптомов, следует провести дополнительное обследование пациента.
Дети и подростки старше 4 лет
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori
При выборе соответствующей комбинированной терапии следует учитывать официальные национальные, региональные и местные инструкции относительно устойчивости к бактериям, продолжительности лечения (обычно 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.
Лечение должно проходить под наблюдением специалиста.
Рекомендации по дозировке, следующие:
Вес
15–30 кг
Комбинация с двумя антибиотиками: омепразол 10 мг, амоксициллин 25 мг/кг массы тела и кларитромицин 7.5 мг/кг массы тела принимаются вместе два раза в день в течение одной недели.
31–40 кг
Комбинация с двумя антибиотиками: омепразол 20 мг, амоксициллин 750 мг и кларитромицин 7.5 мг/кг массы тела принимаются два раза в день в течение одной недели.
> 40 кг
Комбинация с двумя антибиотиками: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг принимаются два раза в день в течение одной недели.
Пациенты пожилого возраста
У пожилых людей корректировка дозы не требуется.
Пациенты с печеночная недостаточностью
У пациентов с нарушением функции печени суточная доза 10–20 мг может быть достаточной.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Метод и путь введения
Внутрь.
Капсулы рекомендуется принимать утром, проглатывая целиком, запивая половиной стакана воды. Капсулы нельзя жевать или измельчать.
Для пациентов с затрудненным глотанием и детей, которые могут пить или глотать полутвердую пищу
Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды или после смешивания содержимого со слегка кислой жидкостью, например фруктовым соком или яблочным пюре, или с негазированной водой. Пациентам следует сообщить, что дисперсию следует принимать немедленно (или в течение 30 минут) и всегда перемешивать непосредственно перед употреблением и запивать половиной стакана воды. Запрещается использовать молоко или газированную воду.
Частота применения с указанием времени приема
Всегда принимайте этот препарат, точно соблюдая рекомендации вашего лечащего врача. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом при возникновении сомнений.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№004575 от 23.05.2016.