Омепразол · Капсулы 20 Миллиграмм
Взрослые
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза для пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 2 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 2-недельный курс лечения препаратом.
Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают 40 мг омепразола 1 раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4 недель.
Профилактика рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с отрицательным анализом на H. pylori или в случае невозможности проведения эрадикации H. pylori рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в сутки. Некоторым пациентам может быть достаточно приема суточной дозы 10 мг. В случае неэффективности терапии дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.
Лечение язвенной болезни желудка
Рекомендуемая доза для пациентов с язвенной болезнью желудка составляет 20 мг 1 раз в сутки. У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом. Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, рекомендуется назначать 40 мг препарата 1 раз в сутки и заживление, как правило, достигается в течение восьми недель.
Профилактика рецидива язвенной болезни желудка
Для профилактики рецидивов у пациентов с плохо поддающейся лечению язвой желудка рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.
Эрадикация H. pylori при язвенной болезни
Для эрадикации H. pylori у конкретного пациента следует проводить выбор антибактериальных препаратов в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.
Омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, 2 раза в сутки в течение 1 недели, или
Омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг (альтернативно 500 мг) + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), 2 раза в сутки в течение 1 недели, или
Омепразол 40 мг 1 раз в день с амоксициллином 500 мг и метронидазолом 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), оба 3 раза в сутки в течение 1 недели.
В каждой схеме лечения, если у пациента H. pylori все еще положительный, курс лечения можно повторить.
Лечение НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Для лечения НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом.
Профилактика НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Для профилактики НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (лица старше 60 лет, лица, в анамнезе которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения) рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в сутки.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом.
Пациентам с тяжелым эзофагитом рекомендуется назначать 40 мг препарата один раз в сутки, заживление, как правило, достигается в течение восьми недель.
Долгосрочная профилактика рецидивов у пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом
Для лечения пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг 1 раз в сутки.
Лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендуемая доза составляет 20 мг в день. Пациенты могут адекватно реагировать на дозу 10 мг ежедневно, следовательно, необходимо рассмотреть возможность подбора индивидуальной дозы. Если симптомы не исчезают после 4 недель лечения препаратом 20 мг ежедневно, то следует провести дополнительное обследование пациента.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
Дозу препарата и продолжительность лечения подбирают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг в день. Состояние более 90 % пациентов с тяжелой формой заболевания и с недостаточной реакцией на другие виды терапии успешно стабилизировалось при применении в дозе 20-120 мг в сутки. Если есть необходимость в применении доз, превышающих 80 мг в сутки, суточную дозу необходимо разделить на 2 приема.
Дети
Дети старше 1 года с массой тела не менее 10 кг
Лечение рефлюкс-эзофагита и симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Для детей в возрасте старше 1 года с массой тела не менее 10 кг рекомендуется следующая схема лечения:
Возраст
Вес
Рекомендации
1 года
10-20 кг
10 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 20 мг один раз в день.
2 лет
> 20 кг
20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг один раз в день.
Рекомендуемая продолжительность лечения в случае рефлюкс-эзофагита составляет 4-8 недель. Рекомендуемая продолжительность лечения в случае симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни составляет 2-4 недели. Если после 2-4 недель лечения не был достигнут контроль симптомов заболевания, рекомендуется дополнительное обследование пациента.
Дети старше 4 лет и подростки
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori
При выборе схемы терапии следует учитывать официальные национальные, региональные и местные рекомендации, касающиеся резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам, продолжительности терапии (наиболее часто – 7 дней, но в ряде случаев – до 14 дней) и правильного применения антибактериальных препаратов. Терапию необходимо проводить под наблюдением специалиста.
Для детей в возрасте старше 4 лет рекомендуется следующая схема лечения:
Масса тела
Схема лечения
15-30 кг
Омепразол 10 мг, амоксициллин 25 мг/кг и кларитромицин 7.5 мг/кг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели.
31-40 кг
Омепразол 20 мг, амоксициллин 750 мг и кларитромицин 7.5 мг/кг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели.
>40 кг
Омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с нарушениями функции печени рекомендуемая суточная доза составляет 10-20 мг.
Пациенты пожилого возраста
У пожилых людей коррекция дозы не требуется.
Метод и путь введения
Внутрь. Рекомендуется принимать капсулы утром, проглотить целиком, запивая половиной стакана воды.
Капсулы не разжевывать и не дробить.
Пациенты с затруднением глотания и дети, которые могут пить или глотать только полутвердую пищу
Пациенты могут вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды, или смешать его со слабокислой жидкостью (например, с фруктовым соком или яблочным пюре, или негазированной водой). Такую смесь необходимо принять сразу (или в течение 30 мин) и всегда перемешивать перед приемом, затем запить половиной стакана воды.
Альтернативно пациенты могут сосать капсулы и глотать пеллеты с половиной стакана воды. Пеллеты не разжевывать.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№021199 от 01.05.2020.