Оптифлокс (Офлоксацин) · Капли глазные
Исследования взаимодействия не проводились.
Было показано, что системное введение некоторых хинолонов ингибирует метаболический клиренс кофеина и теофиллина. Исследования лекарственного взаимодействия, проведенные с системным офлоксацином, показали, что офлоксацин существенно не влияет на метаболический клиренс кофеина и теофиллина.
Хотя были сообщения о повышенной распространенности токсического действия на ЦНС при системном применении фторхинолонов при одновременном применении с системными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), об этом не сообщалось при одновременном системном применении НПВП и офлоксацина.
Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).
Специальные предупреждения
Оптифлокс не предназначен для инъекций.
Глазные капли можно применять только местно.
Безопасность и эффективность у детей до одного года не установлены.
Серьезные и иногда фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактические/ анафилактоидные), после первой дозы были зарегистрированы у пациентов, получающих системные хинолоны, в том числе офлоксацин. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, ангионевротическим отеком (включая отек гортани, глотки или лица), обструкция дыхательных путей, одышка, крапивница и зуд.
Если возникает аллергическая реакция на Офлоксацин, необходимо прекратить прием препарата. Оптифлокс следует использовать с осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к другим антибактериальным средствам хинолонового ряда.
При применении данных глазных капель следует учитывать риск возникновения ринофарингеального прохода, который может способствовать возникновению и распространению бактериальной резистентности. Длительное использование данного препарата может способствовать появлению устойчивых штаммов бактерий.
Если происходит ухудшение инфекционных проявлений или спустя определённый период клинического улучшения не наблюдается, необходимо прекратить использование Оптифлокса и назначить альтернативную терапию.
Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая Офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как:
- Врожденный синдром удлиненного интервала QT
- Одновременный прием препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики)
- нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия)
- Заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT.
Поэтому следует соблюдать осторожность при использовании фторхинолонов, включая Офлоксацин, у этих групп населения.
Ввиду отсутствия клинических данных применение глазных капель офлоксацина не рекомендуется для лечения новорожденных с неонатальным конъюнктивитом, вызванным Neisseria gonorrhoeae (Гонококк) или Chlamydia trachomatis (Хламидия трахоматис). Такие пациенты должны получать соответствующее лечение, например, системное лечение инфекций, вызванных Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis.
Применение у пожилых: нет сравнительных данных по местному дозированию у пожилых людей по сравнению с другими возрастными группами.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023684 от 12.09.2023.