Отипол® (Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами) · Капли ушные
Исследования взаимодействия не проводились.
Ожидается, что совместное применение с ингибиторами CYP3A, включая препараты, содержащие кобицистат, увеличивают риск развития системных побочных эффектов. Следует избегать данной комбинации, кроме случаев, когда польза перевешивает повышенный риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов. В случае необходимости применения указанной комбинации пациенты должны находиться под медицинским наблюдением на предмет возможных системных эффектов кортикостероидов.
Специальные предупреждения
Перед началом лечения необходимо исследовать состояние барабанной перепонки. При перфорации барабанной перепонки применение препарата недопустимо в связи с риском контакта препарата со структурами среднего уха и возникновения необратимых побочных эффектов ототоксичности (глухота, нарушение равновесия).
Местное применение антибактериальных препаратов способствует развитию сенсибилизации к действующим веществам и может привести к системным реакциям.
Поскольку нельзя исключить системного действия, особенно в случае повреждения барабанной перепонки, Отипол® следует применять с осторожностью пациентам с диагностированными или подозреваемыми нервно-мышечными заболеваниями, такими как миастения.
Аминогликозиды могут усиливать мышечную слабость из-за их потенциального воздействия на нервно-мышечную функцию. Полимиксин B сульфат также может нарушать нервно-мышечную передачу.
Наличие кортикостероида не предотвращает проявление аллергической реакции на антибиотик, но может изменять ее клиническую картину.
Необходимо немедленно прекратить применение препарата при появлении признаков кожной сыпи или других местных или системных аллергических реакций.
Спортсменов следует информировать о том, что данный лекарственный препарат содержит активное вещество (дексаметазон), которое может дать положительную реакцию при допинг-контроле.
Не глотать раствор, не применять в виде инъекций.
При применении следует избегать касания края капельницы с ухом и пальцами, для снижения риска инфицирования.
Не рекомендуется применять Отипол® одновременно с любыми другими лекарственными средствами для местного применения.
Если симптомы не исчезают после 10-дневного курса лечения, пациент должен обратиться к врачу на предмет пересмотра диагноза заболевания и стратегии лечения.
Нарушения зрения
При системном и местном применении кортикостероидов возможны нарушения зрения. При наличии у пациента таких симптомов, как нечеткость зрения или иных нарушений зрения, появившихся во время терапии кортикостероидами, следует обратиться за консультацией к офтальмологу для оценки возможных причин, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), о которых сообщалось после системного или местного применения кортикостероидов.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№009628 от 18.01.2018.