Пагамакс® (Прегабалин) · Капсулы 25 Миллиграмм
Препарат применяют внутрь в дозе от 150 до 600 мг в сутки в два или три приема.
Нейропатическая боль
Лечение начинают с дозы 150 мг в сутки, разделенной на два или три приема. В зависимости от индивидуального ответа пациента и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.
Эпилепсия
Лечение начинают с дозы 150 мг в сутки, разделенной на два или три приема. В зависимости от индивидуального ответа пациента и переносимости препарата через одну неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а еще через одну неделю – до максимальной дозы 600 мг в сутки.
Генерализованное тревожное расстройство
Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг в сутки в два или три приема. Необходимость лечения должна пересматриваться регулярно.
Лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента и переносимости препарата через одну неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, еще через одну неделю дозу можно увеличить до 450 мг в сутки, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг в сутки.
Отмена прегабалина
Если лечение необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум одной недели, независимо от показания к применению.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
Прегабалин выводится из системного кровотока преимущественно почками в неизмененном виде. Поскольку клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина, снижение дозы у пациентов с нарушением функции почек должно осуществляться в индивидуальном порядке по клиренсу креатинина (КК), как указано в таблице 1, и определяться по следующей формуле:
(х 0,85 для женщин)
(х 0,85 для женщин)
1,23 х [140 – возраст (лет)] х масса тела (кг)
1,23 х [140 – возраст (лет)] х масса тела (кг)
Сывороточный креатинин (мкмоль/л)
Сывороточный креатинин (мкмоль/л)
КК (мл/мин) =
Прегабалин эффективно удаляется из плазмы крови с помощью гемодиализа (50 % препарата через 4 часа). У пациентов, получающих гемодиализ, суточную дозу препарата подбирают с учетом функции почек. В дополнение к суточной дозе препарата через каждые 4 часа гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. табл. 1).
Таблица 1. Коррекция дозы прегабалина в зависимости от функции почек
Клиренс креатинина (мл/мин)
Общая суточная доза прегабалина1
Начальная доза (мг/сут.)
Максимальная доза (мг/сут.)
> 60
150
600
2 р./сут. или 3 р./сут. сутки
от > 30 до < 60
75
300
2 р./сут. или 3 р./сут.
от>15 до < 30
25-50
150
1 р./сут. или 2 р./сут.
< 15
25
75
1 р./сут.
Дополнительная доза после гемодиализа (мг)
25
100
Однократно2
1 Общая суточная доза (мг/сут.) должна быть разделена в соответствии с режимом дозирования для получения требуемого значения мг/доза
2 Дополнительная доза — это однократная дополнительная доза
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Дети
Безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет и подростков (в возрасте 12–17 лет) не установлены.
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста может потребоваться снижение дозы препарата в связи со снижением функции почек.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Частота применения с указанием времени приема
Ваш врач сообщит Вам частоту приема препарата ПАГАМАКС® - два или три раза в сутки. Прием препарата два раза в сутки — один раз утром и один раз вечером, каждый день примерно в одно и то же время. Прием препарата три раза в сутки — один раз утром, один раз днем и один раз вечером, каждый день примерно в одно и то же время.
Длительность лечения
Продолжайте прием препарата ПАГАМАКС® до тех пор, пока врач не отменит лечение.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-3№121675 от 01.07.2019.