Парол (Парацетамол) · Таблетки 500 Миллиграмм
Препараты, замедляющие перистальтику желудка, такие как пропантелин, могут вызывать снижение всасывания парацетамола и, следовательно, задержку начала действия.
Препараты, ускоряющие перистальтику желудка, такие как метоклопрамид, могут привести к увеличению всасывания парацетамола, и, следовательно, к ускорению начала действия.
Одновременное применение нетоксичных доз парацетамола с некоторыми седативными и противоэпилептическими препаратами (глутетимид, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и т.д.) или такими препаратами, как рифампицин, которые вызывают индукцию печеночных микросомальных ферментов в печени, может привести к нарушению функции печени. В случае злоупотребления алкоголя прием парацетамола даже в терапевтических дозах также может привести к поражению печени.
Применение парацетамола в сочетании с хлорамфениколом может увеличить период полувыведения хлорамфеникола и, следовательно, повысить риск токсичности этого препарата.
Парацетамол (или его метаболиты) взаимодействует с ферментами, участвующими в синтезе витамин К-зависимых факторов свертывания крови. Взаимодействие между парацетамолом и варфарином или производными кумарина может привести к повышению международного нормализованного отношения (МНО) и повышению риска кровотечения. Определенного эффекта при кровотечениях в случае однократного применения или нескольких доз не ожидается. Поэтому пациентам при применении пероральных антикоагулянтов не следует длительно применять парацетамол без медицинского наблюдения и контроля.
Трописетрон и гранисетрон, являющиеся антагонистами рецепторов 5-гидрокситриптамина (серотонина) 3-го типа, могут полностью подавлять анальгетический эффект парацетамола путем фармакодинамического взаимодействия.
Одновременное применение парацетамола и азидо-тимидина (AZT-зидовудина) увеличивает склонность к нейтропении. В связи с чем парацетамол не следует принимать вместе с AZT без рекомендации врача.
Рекомендуется избегать комбинированного лечения несколькими анальгетиками. Существует очень мало доказательств преимущества такой комбинации и, как правило, которая сопровождается увеличением неблагоприятных эффектов.
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при приеме метоклопрамида или домперидона, и уменьшаться при приеме холестирамина.
Зверобой (Hypericum perforatum) может вызывать снижение уровня парацетамола в крови.
Скорость всасывания парацетамола может снижаться при приеме с пищей.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и флуклоксациллина, поскольку одновременный прием этих препаратов может привести к метаболическому ацидозу с высокой анионной разницей вследствие пироглутаминового ацидоза, особенно у пациентов с факторами риска.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Препарат не предназначен для применения у детей младше 6 лет.
У детей в возрасте 6 - 11 лет препарат применять более 3 дней не следует.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026041 от 26.10.2022.