Протонекс (Пантопразол) · Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 40 Миллиграмм
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Рекомендованная доза составляет 1 таблетка 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно увеличивать до 80 мг (2 таблетки по 40 мг в сутки). Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обычно требует 4-недельного периода лечения. Если данного периода недостаточно, заживление, как правило, происходит в последующие 4 недели лечения.
Взрослые
Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с 2-мя антибактериальными препаратами
У пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные H.pylori, эрадикацию следует проводить с помощью комбинированной терапии. При выборе антибактериального препарата необходимо руководствоваться клиническими протоколами лечения относительно бактериальной резистентности. В зависимости от вида резистентности для эрадикации H.pylori могут быть использованы следующие комбинации:
А) 1 таблетка пантопразола 40 мг 2 раза в сутки
+ 1000 мг амоксицилллина 2 раза в сутки
+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки
Б) 1 таблетка пантопразола 40 мг 2 раза в сутки
+400-500 мг метронидазола 2 раза в сутки (или 500 мг тинидазола)
+ 250-500 мг кларитромицина 2 раза в сутки
В) 1 таблетка пантопразола 40 мг 2 раза в сутки
+ 1000 мг амоксицилллина 2 раза в сутки
+ 400-500 мг метронидазола 2 раза в сутки (или 500 мг тинидазола)
При эрадикации H.pylori с помощью комбинированной терапии, второй прием таблетки пантопразола 40 мг должен производиться за 1 час до ужина.
Комбинированная терапия обычно назначается в течение 7 дней и может быть продлена еще на последующие 7 дней, общей длительностью до 2 недель. Для обеспечения заживления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки терапию пантопразолом следует продолжить. Если комбинированная терапия не является оптимальным выбором, например, если у пациента наблюдается отрицательный тест на H.pylori, необходимо выбирать следующие режимы монотерапии пантопразолом 40 мг:
Язвенная болезнь желудка
1 таблетка пантопразола 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно увеличивать в 2 раза (по 2 таблетки 40 мг в сутки), в частности в тех случаях, когда терапия не принесла удовлетворительных результатов. Лечение язвенной болезни желудка обычно требует 4-х недельного периода. Если данного периода недостаточно, заживление, как правило, происходит в последующие 4 недели лечения.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
1 таблетка пантопразола 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно увеличивать в 2 раза (по 2 таблетки 40 мг в сутки), в частности в тех случаях, когда терапия не принесла удовлетворительных результатов. Язвы двенадцатиперстной кишки обычно заживают в течение 2 недель. Ели 2-недельного периода недостаточно, заживление происходит практически во всех случаях в течение последующих 2 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные нарушения
Для долгосрочного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных нарушений пациентам необходимо начать лечение с 80 мг пантопразола в сутки (2 таблетки по 40 мг). В последующем, дозу можно увеличивать или снижать, в зависимости от уровня секреции кислоты в желудке. При назначении доз свыше 80 мг в сутки, суточную дозу следует принимать в 2 приема. Возможно применение доз свыше 160 мг в течение короткого периода времени, требующего адекватного контроля кислотной секреции, но не более. Длительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных нарушений не ограничена во времени и может длиться в соответствии с клинической необходимостью.
Применение в особых популяциях
Дети до 12 лет
Применение пантопразола 40 мг у детей, не достигших 12 лет, не рекомендуется вследствие ограниченности данных по эффективности и безопасности.
Печеночная недостаточность
Пантопразол 40 мг не следует применять в составе комбинированной терапии для эрадикации H.pylori у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, так как доступные данные по эффективности и безопасности применения пантопразола 40 мг у данных пациентов отсутствуют.
Почечная недостаточность
У пациентов с почечной недостаточностью корректировки дозы пантопразола не требуется. Применение пантопразола 40 мг в составе комбинированной терапии для эрадикации H.pylori не рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью, так как данные по эффективности и безопасности в комбинированной терапии отсутствуют.
Пожилые пациенты
Корректировки дозы у пожилых пациентов не требуется.
Метод и путь введения
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, за 1 час до приема пищи с небольшим количеством воды.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№010441 от 09.06.2022.