Севовор (Севофлуран) · Жидкость для ингаляционного наркоза
Севовор следует вводить через испаритель, специально откалиброванный для использования с севофлураном, чтобы точно контролировать полученную концентрацию. Значения MAК (минимальная альвеолярная концентрация) для Севовора уменьшаются с увеличением возраста пациента и добавлением закиси азота. Дозировка должна подбираться индивидуально и титроваться до желаемого эффекта в зависимости от возраста пациента и его клинического статуса.
Значения MAК для взрослых и детей в зависимости от возраста
Возраст пациента (года)
Севовор 100%. Жидкость для ингаляций в кислороде
Севовор 100%. Жидкость для ингаляций в 65% N2O/35% O2*
0 – 1 месяц
3.3%
2.0%**
1 – < 6 месяцев
3.0%
6 месяцев – < 3 года
2.8%
3 – 12
2.5%
25
2.6%
1.4%
40
2.1%
1.2%
60
1.7%
0.9%
80
1.4%
0.7%
*Новорожденные – доношенные, гестационный возраст. Значение МАК у недоношенных новорожденных не установлено.
**У детей в возрасте от 1 до 3 лет использовалось 60% N2O/40% O2.
Введение анестезии:
Барбитурат короткого действия или другой внутривенный индукционный агент могут быть введены с последующей ингаляцией Севовора.
Индукция только Севовором может быть достигнута путем вдыхания 0,5-1,0% Севовора в кислороде (O2) с или без закиси азота (N2O), увеличение шагом 0,5-1,0%, максимум до 8% у взрослых и детей до достижения необходимой глубины анестезии.
У взрослых в концентрации до 5% Севовор обычно вызывает хирургическую анестезию менее чем за 2 минуты. У детей при вдыхании до 7% – менее чем за 2 минуты.
Поддержание анестезии:
Хирургические уровни анестезии могут поддерживаться путем вдыхания 0,5–3% севофлурана в O2 с закисью азота или без нее.
Выход из анестезии:
Время выхода после анестезии Севовором обычно короткое. Поэтому пациентам может потребоваться раннее послеоперационное обезболивание.
Как и в случае других галогенизированных ингаляционных анестетиков, повторное использование в течение короткого периода времени должно проводиться с особой осторожностью из-за возможного повышения риска повреждения печени.
Способ введения:
Ингаляционное использование. Севовор следует вводить либо через маску для лица, либо через эндотрахеальную трубку. Севовор должен вводить только обученный персонал. Все необходимые средства для очищения дыхательных путей, искусственной вентиляции легких, обогащения кислородом и рециркуляции кровообращения должны быть доступны. Севовор следует вводить через испаритель, специально откалиброванный для использования с севофлураном, чтобы точно контролировать полученную концентрацию. Если абсорбент углекислого газа может быть высушен, его следует заменить перед использованием.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024705 от 02.09.2025.