Сиофор® 500 (Метформин) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 Миллиграмм
Взрослые с нормальной функцией почек (СКФ ≥ 90 мл/мин)
Применение в качестве средства монотерапии и в комбинации с другими противодиабетическими средствами для приема внутрь
В начале лечения обычно принимают по 500 мг или 850 мг препарата Сиофор® 2 или 3 раза в сутки во время или после еды.
Через 10–15 дней дозу следует скорректировать, исходя из измерений уровня глюкозы в крови. При постепенном повышении дозы улучшается переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная рекомендуемая доза метформина гидрохлорида составляет 3 г в сутки, разделенная на три приема.
При переходе с другого противодиабетического средства для приема внутрь следует прекратить прием последнего и начать принимать метформина гидрохлорид в указанной выше дозе.
Комбинация с инсулином
Для достижения лучшей коррекции уровня глюкозы в крови метформина гидрохлорид и инсулин можно применять в комбинации друг с другом. Метформина гидрохлорид назначают в стандартной начальной дозировке 500 мг или 850 мг 2 или 3 раза в сутки, а дозу инсулина определяют на основании измерения содержания глюкозы в крови.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Поскольку у лиц пожилого возраста может быть нарушена функция почек, дозу метформина гидрохлорида для них определяют на основании показателей функции почек. Функцию почек необходимо регулярно контролировать (см. Специальные предупреждения).
Нарушение функции почек
Необходимо определять СКФ перед началом лечения препаратами, содержащими метформин, а также повторно: не реже одного раза в год после начала лечения. У пациентов с повышенным риском дальнейшего усугубления нарушения функции почек, а также у пациентов пожилого возраста, функцию почек необходимо проверять чаще, а именно: каждые 3–6 месяцев.
СКФ
мл/мин
Макс. суточная доза (должна быть разделена на 2–3 приема)
Дополнительный комментарий
60-89
3000 мг
При ухудшении функции почек можно рассмотреть возможность снижения дозы.
45-59
2000 мг
Перед началом лечения метформином следует учесть факторы, которые могут повышать риск лактоацидоза.
Начальная доза должна составлять не более половины максимальной дозы.
30-44
1000 мг
< 30
-
Метформин противопоказан.
Дети и подростки
У детей с 10-летнего возраста препарат Сиофор® можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг один раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней проведенной терапии необходимо провести коррекцию дозы препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может улучшать желудочно-кишечную переносимость.
Максимальная рекомендуемая доза препарата Сиофор® составляет 2 г в сутки в 2–3 приема.
Метод и путь введения
Применяют внутрь. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать во время или после приема пищи.
Меры, которые необходимо предпринять в случае передозировки
При применении метформина гидрохлорида в дозе до 85 г гипогликемии не наблюдалось, но развивался лактоацидоз. Лактоацидоз может быть вызван значительной передозировкой метформина или сопутствующими факторами риска. При лактоацидозе речь идет об экстренном клиническом случае, при котором требуется неотложная медицинская помощь в условиях стационара. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№005158 от 08.02.2017.