Тресиба® ФлексТач® (Инсулин деглудек) · Раствор для инъекций 100 Единиц действия на миллилитр
Перед применением препарата Тресиба® ФлексТач® проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой. Соблюдайте особую осторожность в следующих случаях:
•Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) – если уровень сахара в крови слишком низкий, следуйте инструкциям для случая снижения уровня сахара в крови, описанным в разделе «Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае».
•Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) – если уровень сахара в крови слишком высокий, следуйте инструкциям для случая повышения уровня сахара в крови, описанным в разделе «Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае».
•Переход с других лекарственных препаратов инсулина – может понадобиться коррекция дозы инсулина, особенно при переходе с инсулина другого типа, торговой марки или другого производителя. Проконсультируйтесь с врачом.
•При одновременном применении тиазолидиндионов (смотрите раздел «Тиазолидиндионы»).
•Нарушение со стороны органа зрения – быстрое улучшение контроля уровня сахара в крови может привести к временному ухудшению вызванного сахарным диабетом нарушения со стороны органа зрения. Если имеются проблемы с глазами, проконсультируйтесь с врачом.
•Убедитесь, что используете инсулин правильного типа, всегда проверяйте этикетку на упаковке инсулина, чтобы избежать случайной путаницы между различными дозировками препарата Тресиба® ФлексТач®, а также другими препаратами инсулина.
Если слабое зрение, прочтите раздел «Рекомендации по применению».
Изменения кожи в месте инъекции
Для предотвращения изменений подкожной жировой ткани, приводящих к утолщению или истончению кожи, образованию подкожных уплотнений и другим нарушениям, следует периодически менять место инъекции. Введение инсулина на участках с подкожными уплотнениями, истонченной или утолщенной кожей может привести к снижению эффективности препарата (смотрите раздел «Рекомендации по применению»). При любых изменениях кожи в месте инъекции проконсультируйтесь с врачом. Если в настоящее время препарат вводится на таких пораженных участках, сообщите об этом врачу перед сменой места инъекции. Врач может назначить более тщательный контроль уровня глюкозы в крови и корректировку дозы инсулина или другого гипогликемического препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой, если принимаете, недавно принимали или можете принимать другие лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты оказывают влияние на уровень сахара в крови, из-за чего может потребоваться коррекция дозы инсулина.
Ниже перечислены самые распространенные лекарственные препараты, которые могут повлиять на лечение инсулином.
Уровень сахара в крови может резко снизиться (гипогликемия), если применяются:
•другие лекарственные препараты для лечения сахарного диабета (внутрь и для инъекций)
•инъекционные сульфаниламиды
•анаболические стероиды, такие как тестостерон
•бета-блокаторы – для снижения высокого артериального давления. Может быть сложнее распознать предупреждающие признаки слишком низкого уровня сахара в крови (смотрите раздел «Симптомы-предвестники слишком низкого уровня сахара в крови»)
•ацетилсалициловая кислота (и другие салицилаты) – для облегчения боли и легкой лихорадки
•ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – для лечения депрессии
•ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) – для лечения некоторых заболеваний сердца или высокого артериального давления.
Уровень сахара в крови может резко повыситься (гипергликемия), если применяются:
•даназол – для лечения эндометриоза
•пероральные контрацептивы – противозачаточные таблетки
•гормоны щитовидной железы – для лечения заболеваний щитовидной железы
•гормон роста – для устранения дефицита гормона роста
•глюкокортикоиды, включая кортизон – для лечения воспаления
•симпатомиметики, такие как эпинефрин (адреналин), сальбутамол или тербуталин – для лечения бронхиальной астмы
•тиазидные диуретики – для лечения высокого артериального давления либо в случае удерживания в организме слишком большого количества жидкости (задержка жидкости).
Октреотид и ланреотид – применяются для лечения редкого заболевания, приводящего к выработке слишком большого количества гормона роста (акромегалия). Они могут повышать или снижать уровень сахара в крови.
Тиазолидиндионы – гипогликемические лекарственные препараты для приема внутрь, применяемые для лечения сахарного диабета 2 типа. У некоторых пациентов с длительно существующим сахарным диабетом 2 типа и заболеванием сердца либо ранее перенесенным инсультом, которые получали лечение тиазолидиндионами и инсулином, отмечалось развитие сердечной недостаточности. Немедленно нужно обратиться к врачу, если отмечаются признаки сердечной недостаточности, такие как необычная одышка, быстрый набор массы тела или локализованные припухлости (отек).
Если что-либо из описанного выше применимо (либо нет полной уверенности), обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.
Специальные предупреждения
Препарат Тресиба® ФлексТач® и алкоголь
При употреблении алкоголя потребность в инсулине может измениться. Уровень сахара в крови может либо повыситься, либо резко снизиться. Поэтому необходимо контролировать уровень сахара в крови чаще, чем обычно.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№020668 от 03.09.2019.