Тромборель (Клопидогрел) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 Миллиграмм
Взрослые и пациенты пожилого возраста
Клопидогрел следует принимать по 75 мг один раз в сутки.
Пациенты с синдромом острой коронарной недостаточности
синдром острой коронарной недостаточности без повышения сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q): лечение клопидогрелем должно быть начато однократной нагрузочной дозой 300 мг, а затем продолжено дозой 75 мг один раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75-325 мг в сутки). Так как более высокие дозы АСК были сопряжены с повышенным риском кровотечения, рекомендуется, чтобы доза АСК не превышала 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Имеющиеся данные исследований служат основанием для применения препарата до 12 месяцев, максимальный положительный эффект наблюдается после 3 месяцев лечения.
острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST: клопидогрел следует принимать в однократной суточной дозе, равной 75 мг, начиная с нагрузочной дозы в 300 мг, в комбинации с АСК и другими тромболитическими средствами или без них. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом следует начинать без нагрузочной дозы. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать, по крайней мере, в течение 4-х недель. Положительный эффект лечения комбинацией клопидогрела с АСК после 4-х недель при данном заболевании не изучался.
Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST
Рекомендованная разовая суточная доза клопидогрела составляет 75 мг, начальная нагрузочная доза 300 мг в сочетании с АСК и с тромболитиками или без них. Пациентам старше 75 лет клопидогрел следует начинать без начальной нагрузочной дозы. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать не менее четырех недель. Польза комбинации клопидогрела с АСК в течение более четырех недель в этих условиях не изучалась.
Фибрилляция предсердий
Клопидогрел следует принимать в суточной дозе 75 мг.
В комбинации с клопидогрелом необходимо принимать АСК в дозировке 75-100 мг ежедневно.
Особые группы пациентов
Дети
Клопидогрел не следует назначать детям, так как безопасность и эффективность применения препарата в педиатрических популяциях не установлена.
Пациенты с нарушением функции почек
Опыт применения ограничен у пациентов с почечной недостаточностью.
Пациенты с нарушением функции печени
Терапевтический опыт применения препарата ограничен применением у пациентов с умеренно выраженными заболеваниями печени, которые могут иметь склонность к развитию геморрагического диатеза.
Метод и путь введения
Для приёма внутрь.
Препарат можно принимать вне зависимости от приёма пищи.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№019270 от 18.05.2023.