Ципрофлоксацин · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 Миллиграмм
Дозировка определяется по показанию к применению, тяжести и локализации инфекции, чувствительности патогенных микроорганизмов к ципрофлоксацину, функции почек пациента, а также по весу тела у детей и подростков.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и от ее клинического и бактериологического течения.
При лечении инфекций, вызванных определенными бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococcus), могут потребоваться более высокие дозы ципрофлоксацина и совместное применение с другими соответствующими антибактериальными средствами.
При лечении некоторых инфекций (например, воспалительное заболевание органов малого таза, интраабдоминальные инфекции, инфекции у пациентов с нейтропенией и инфекции костей и суставов) может потребоваться совместное применение с другими соответствующими антибактериальными средствами в зависимости от вовлеченных патогенных микроорганизмов.
Взрослые
Показания
Суточная доза
ципрофлоксацина (мг)
Общая
продолжительность
лечения
инфекции нижних дыхательных путей
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 7 до 14 дней
инфекции верхних
дыхательных путей
обострение хронического синусита
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 7 до 14 дней
хронический
гнойный средний отит
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 7 до 14 дней
злокачественный наружный отит
2×750 мг
от 28 дней до 3 месяцев
инфекции мочеполовой системы
неосложненный острый
цистит
от 2×250 мг до 2×500 мг
3 дня
у женщин до менопаузы допускается использование 1×500 мг
осложненный цистит, острый пиелонефрит
2×500 мг
7 дней
осложненный пиелонефрит
от 2×500 мг до 2×750 мг
минимум 10 дней, лечение может быть продлено до 21 дня в особых случаях (таких как абсцесс)
бактериальный простатит
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 2 до 4 недель (острый), от 4 до 6 недель (хронический)
инфекции половых органов
гонококковый
уретрит и цервицит, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae
1×500 мг
1 день (однократная доза)
эпидидимоорхит и воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae
от 2×500 мг до 2×750 мг
не менее 14 дней
инфекции
желудочно-кишечного тракта и
интра-абдоминальные инфекции
диарея, вызванная патогенными бактериями, исключая Shigella spp., Shigella dysenteriae типа 1
2×500 мг
1 день
диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа 1
2×500 мг
5 дней
диарея, вызванная Vibrio cholerae
2×500 мг
3 дня
брюшной тиф
2×500 мг
7 дней
интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 5 до 14 дней
инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями
от 2×500 мг до 2×750 мг
от 7 до 14 дней
инфекции костей и суставов
от 2×500 мг до 2×750 мг
не более 3 месяцев
пациенты с лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией, страдающие нейтропенией
(следует применять ципрофлоксацин совместно с подходящими антибактериальными средствами в соответствии с официальными руководствами)
от 2×500 мг до 2×750 мг
терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении
профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis
1×500 мг
1 день (однократная доза)
постконтактная профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, способных получать лечение перорально, при клинической необходимости
(лечение следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования)
2×500 мг
60 дней с момента подтверждения воздействия Bacillus anthracis
Особые группы пациентов
Дети и подростки
Показания
Суточная доза
ципрофлоксацина (мг)
Общая продолжительность лечения (с учетом терапии, начатой парентеральными формами ципрофлоксацина)
Муковисцидоз*
20 мг/кг массы тела
2 раза в день;
максимальная доза на один прием – 750 мг
от 10 до 14 дней
Осложненные инфекции мочевыводящих путей и острый пиелонефрит
от 10 мг/кг массы 2 раза в день
до 20 мг/кг массы тела 2 раза в день;
максимальная доза на один прием – 750 мг
от 10 до 21 дня
Постконтактная профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы у пациентов, способных принимать препарат перорально, при клинической необходимости.
Лечение следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования.
от 10 мг/кг массы тела 2 раза в день
до 15 мг/кг массы тела 2 раза в день;
максимальная доза на один прием – 500 мг.
60 дней с момента подтверждения контакта с Bacillus anthracis
Другие тяжелые инфекции
20 мг/кг массы тела
2 раза в день;
максимальная доза на один прием – 750 мг
в соответствии с типом инфекции
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста следует назначать ту дозу ципрофлоксацина, которая соответствует тяжести заболевания и показателю клиренса креатинина.
Пациенты с почечной недостаточностью
Рекомендованные начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушением функции почек:
Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2)
Уровень креатинина в сыворотке крови (мкмоль/л)
Максимальная суточная доза
ципрофлоксацина при
пероральном приеме
больше 60
< 124
обычный режим дозирования
от 30 до 60
от 124 до 168
250–500 мг каждые 12 часов
ниже 30
> 169
250–500 мг каждые 24 часа
пациенты на гемодиализе
> 169
250–500 мг каждые 24 часа (после гемодиализа)
пациенты на перитонеальном диализе
> 169
250–500 мг каждые 24 часа
Пациентам с печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы.
Особенности назначения доз детям с нарушением функции почек и/или печени не изучались.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Таблетки необходимо принимать не разжевывая, запивая жидкостью, независимо от приема пищи.
При приеме натощак активное вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина не следует запивать молочными продуктами (например, молоком, йогуртом) или напитками, обогащенными минералами (например, апельсиновый сок, обогащенный кальцием).
Таблетки ципрофлоксацина нельзя измельчать, поэтому они не подходят для лечения взрослых и детей, которые не могут глотать таблетки.
В тяжелых случаях, или если пациент не может принимать таблетки (например, пациенты, находящиеся на энтеральном питании), рекомендуется начать терапию с внутривенного введения ципрофлоксацина до возможности переключения на пероральный прием препарата.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№013776 от 24.01.2025.