Укрлив® (Урсодезоксихолевая кислота) · Таблетки 250 Миллиграмм
Лекарственное средство УКРЛИВ® нельзя применять одновременно с холестирамином, холестиполом или антацидами, содержащими гидроокись алюминия и/или смектит, поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) в кишечнике и, таким образом, препятствуют ее абсорбции и снижают эффективность. Если применение препарата, содержащего одно из этих веществ, является необходимым, то его нужно принимать не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема лекарственного средства УКРЛИВ®.
УДХК может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. В связи с этим у пациентов, которые принимают циклоспорин, следует проверить концентрацию данного вещества в крови и при необходимости откорректировать дозу.
В отдельных случаях УДХК может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Существуют клинические данные о том, что одновременное применение УДХК (500 мг/сутки) и розувастатина (20 мг/сутки) здоровым добровольцам приводило к некоторому повышению концентрации розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость данного взаимодействия, а также значимость касательно других статинов не установлена.
Доказано, что УДХК уменьшает пиковую плазмовую концентрацию (Cmax) и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина у здоровых добровольцев. Рекомендуется тщательное наблюдение за результатом совместного применения нитрендипина и УДХК. Может быть необходимым повышение дозы нитрендипина.
Кроме того, сообщали об ослаблении терапевтического действия дапсона.
Эти ведомости, а также данные, полученные in vitro, дают возможность предположить, что УДХК потенциально может способствовать индукции ферментов цитохрома Р450 3А. Хотя в хорошо спланированном исследовании взаимодействия УДХК с будесонидом, который является подтвержденным субстратом цитохрома Р450 3A, подобного эффекта не наблюдалось.
Эстрогенные гормоны, а также препараты для уменьшения концентрации холестерина в крови, такие как клофибрат, могут усиливать секрецию холестерина печенью и, таким образом, способствовать образованию камней в желчном пузыре, что является противоположным эффектом для УДХК, применимой для их растворения.
Специальные предупреждения
Беременность
Данные относительно применения УДХК беременным женщинам недостаточны. Результаты исследований на животных свидетельствуют о наличии репродуктивной токсичности на ранних стадиях беременности. УКРЛИВ®, не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Женщины репродуктивного возраста
Женщины репродуктивного возраста могут принимать препарат лишь при условии, если они используют надежные средства контрацепции.
Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Пациенткам, которые получают лекарственное средство УКРЛИВ® для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать образование камней в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможность беременности.
Кормление грудью
По данным нескольких зафиксированных случаев применения препарата женщинам в период кормления грудью, содержание УДХК в грудном молоке было крайне низким, поэтому не следует ожидать развития каких-либо нежелательных явлений у детей, которые получают такое молоко.
Фертильность
Исследования на животных не выявили влияния УДХК на фертильность. Данные о влиянии на фертильность у человека отсутствуют.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Влияния на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не наблюдалось.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№022725 от 15.12.2021.