Утрожестан® (Прогестерон) · Капсулы вагинальные 300 Миллиграмм
Прогестагены могут влиять на лечение диабета и были связаны с увеличением заболеваемости диабетом 2 типа. Возможно, потребуется корректировка дозы противодиабетических препаратов для лечения пациентов с сахарным диабетом, одновременно получающих прогестагены.
Влияние прогестерона на другие лекарственные препараты:
Прогестерон способен:
Усиливать или ослаблять коагулирующее действие кумаринов и предотвращать коагулирующее действие фениндиона
Препятствовать метаболизму циклоспорина, что повышает концентрацию циклоспорина в плазме и риск токсичности
Повышать концентрацию тизанидина в плазме крови
Влиять на действие бромокриптина
Усиливать аритмогенность бупивакаина
Изменять результаты анализов функции печени и/или эндокринной системы
Предотвращать окисление некоторых производных бензодиазепина, таких как диазепам, хлордиазепоксид и алпразолам, и вызывать глюкуронидацию оксазепама и лоразепама. Эти синергические эффекты не являются клинически значимыми, поскольку терапевтический спектр бензодиазепинов широк.
Влияние других лекарственных препаратов на прогестерон
Следующие лекарственные препараты могут повышать метаболизм прогестерона:
Перампанель или топирамат
Некоторые антибиотики, такие как ампициллин, амоксициллин и тетрациклины, могут снижать концентрацию стероидов в плазме, поскольку влияют на гидролиз стероидных конъюгатов в кишечнике и на реабсорбцию неконъюгированного стероида, в этом случае концентрация активного стероида в кишечнике будет снижена.
Рифампицин и рифабутин
Препараты для лечения эпилепсии (не вальпроевая кислота): фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, эсликарбазепин, окскарбазепин, фенобарбитал, фенитоин и примидон/руфинамид (вызывая окислительный распад)
Растительные лекарственные препараты, содержащие зверобой.
Антиретровирусные препараты (блокаторы протеазы): дарунавир, нелфинавир, фосампренавир, лопинавир
Бозентан
Апрепитан
Указанные лекарственные препараты могут препятствовать метаболизму прогестерона, что приведет к увеличению его биодоступности:
Противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол)
Иммунодепрессанты (такролимус)
Статины (аторвастатин, розувастатин)
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (селегилин).
Специальные предупреждения
До начала лечения необходимо провести полное медицинское обследование, в последующем требуется регулярное проведение медицинского обследования и во время лечения.
Утрожестан применяется только в течение первых трех месяцев беременности и только вагинально.
Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.
Утрожестан не предназначен для лечения неизбежных преждевременных родов.
Применение микронизированного прогестерона во втором и третьем триместре беременности может привести к развитию холестаза беременных или гепатоцеллюлярной болезни печени.
Лечение должно быть прекращено при диагностировании замершей беременности.
Утрожестан содержит соевый лецитин и может вызывать реакции гиперчувствительности (крапивница и анафилактический шок у гиперчувствительных пациентов). Ввиду возможной связи между аллергией на сою и аллергией на арахис, пациентам с аллергией на арахис не следует применять Утрожестан.
Применение в педиатрии
Не применяется у детей.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026287 от 01.10.2024.