Валсартан-ЛФ (Валсартан) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 160 Миллиграмм
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая стартовая доза лекарственного средства Валсартан-ЛФ составляет 80 мг или 160 мг один раз в сутки. Антигипертензивный эффект достигается в течение двух недель, а максимальный эффект наступает через четыре недели. Пациентам, у которых не удается достичь адекватного снижения артериального давления, суточную дозу можно повысить до 160 мг, или, максимально, до 320 мг; возможно дополнительное назначение диуретиков. Валсартан-ЛФ можно назначать также совместно с другими антигипертензивными средствами (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").
Сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза лекарственного средства Валсартан-ЛФ составляет 40 мг два раза в сутки. Повышение дозы до 80 мг и 160 мг два раза в сутки должно осуществляться с интервалом не менее 2 недель, с учетом переносимости валсартана пациентом. Максимальная суточная доза, которая применялась в клинических исследованиях, составила 320 мг в два приема. При сопутствующем лечении диуретиком следует рассмотреть вопрос о снижении дозы последнего.
Лекарственное средство Валсартан-ЛФ может назначаться совместно с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности. Не рекомендуется одновременный прием тройной комбинации иАКФ, валсартана и β-блокатора или калийсберегающего диуретика.
Оценка состояния пациентов с сердечной недостаточностью всегда должна включать мониторинг функции почек.
Постинфарктное состояние
У клинически стабильных пациентов лечение можно начать уже через 12 часов после инфаркта миокарда. После начальной дозы 20 мг два раза в сутки дозу валсартана необходимо увеличивать до 40 мг, 80 мг и 160 мг два раза в сутки в течение следующих нескольких недель.
Данная лекарственная форма не может обеспечить дозировку 20 мг. При необходимости назначения валсартана в дозе 20 мг необходимо воспользоваться лекарственным средством, которое обеспечивает требуемую разовую дозу.
Максимальная доза – 160 мг два раза в сутки. В целом рекомендуется, чтобы доза 80 мг два раза в сутки достигалась в течение двух недель после начала лечения, а целевая максимальная доза - в течение трех месяцев, исходя из переносимости пациентом валсартана в период титрования дозы. Если возникает симптоматическая артериальная гипотензия или почечная дисфункция, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.
Валсартан можно назначать пациентам, которые лечились другими лекарственными средствами, рекомендованными после инфаркта миокарда (например, тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, β-блокаторами и статинами). Не рекомендуется одновременный прием тройной комбинации иАКФ, β-блокаторов и валсартана.
Оценка состояния пациентов после инфаркта миокарда всегда должна включать мониторинг функции почек.
Валсартан-ЛФ может применяться для лечения артериальной гипертензии у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе и риском сердечно-сосудистой недостаточности.
Особые группы пациентов
Артериальная гипертензия у детей и подростков
Дети от 6 до 18 лет
Для детей с массой тела менее 35 кг начальная доза составляет 40 мг один раз в день.
Для детей с массой тела 35 кг и более начальная доза составляет 80 мг один раз в день. Дозу следует корректировать в зависимости от действия на артериальное давление. Максимальные дозы, изученные в клинических испытаниях, приведены в таблице ниже. Дозы, превышающие указанные, не были изучены и поэтому не рекомендуются.
Масса тела
Максимальные дозы, изученные в клинических испытаниях
> 18 кг ... < 35 кг
80 мг
> 35 кг ... < 80 кг
160 мг
> 80 кг ... < 160 кг
320 мг
Дети до 6 лет
Безопасность и эффективность валсартана у детей младше 6 лет не установлена.
Сердечная недостаточность и недавно перенесенный инфаркт миокарда у детей и подростков
Валсартан не рекомендуется для лечения сердечной недостаточности или недавно перенесенного инфаркта миокарда у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности.
Пациенты пожилого возраста
Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста.
Пациенты с нарушением функции почек
Дети от 6 до 18 лет
Применение у детей с клиренсом креатинина <30 мл/мин или находящихся на диализе не изучалось, поэтому таким пациентам валсартан не рекомендуется. Не требуется коррекции дозы у детей с клиренсом креатинина более 30 мл/мин. Следует тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови.
Взрослые
Нет необходимости корректировать дозу у взрослых пациентов с клиренсом креатинина более 10 мл/мин.
Пациенты с нарушением функции печени
Валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, билиарным циррозом печени или обструкцией желчных путей. У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью без холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг.
Метод и путь введения
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Если Вы забыли принять лекарственное средство Валсартан-ЛФ
Если Вы забыли принять лекарственное средство, примите его сразу же, как только вспомнили. Однако, если это время близко ко времени следующего приема, следует пропустить прием забытой дозы лекарственного средства.
Не принимайте двойную дозу с целью компенсировать пропущенную!
Если Вы прекратили лечение лекарственным средством Валсартан-ЛФ
Прекращение лечения валсартаном может привести к ухудшению Вашего состояния. Не следует прекращать лечение без консультации с лечащим врачом. Если у Вас возникли сомнения или вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024954 от 10.03.2021.