Вегацеф (Цефтриаксон) · Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий 1000 Миллиграмм
Взрослые и дети старше 12 лет
1-2 г один раз в сутки (каждые 24 часа). При тяжелых инфекциях или инфекциях, вызванных умеренно чувствительными микроорганизмами, суточная разовая доза может быть увеличена до 4 г.
Новорожденные, младенцы и дети в возрасте до 12 лет
Рекомендуются следующие суточные разовые дозы:
Новорожденные (в возрасте до 14 дней)
20-50 мг/кг массы тела один раз в сутки; суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.
Применение препарата Вегацеф у недоношенных новорожденных в постменструальном возрасте до 41 недели (суммарно гестационный и постнатальный возраст) противопоказано.
Препарат Вегацеф противопоказан новорожденным (≤28 дней), которым (предположительно) требуется лечение кальцийсодержащими внутривенными растворами, включая продолжительные инфузии кальцийсодержащих препаратов, например, при парентеральном питании из-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона.
Новорожденные, младенцы и дети (в возрасте от 15 дней до 12 лет)
20-80 мг/кг массы тела один раз в сутки.
Детям с массой тела 50 кг и выше назначают дозы для взрослых.
Внутривенные дозы 50 мг или более на кг массы тела младенцам и детям до 12 лет следует вводить в виде медленной инфузии в течение не менее 30 минут. Новорожденным внутривенные дозы следует вводить в течение 60 минут, чтобы снизить возможный риск билирубиновой энцефалопатии.
Пациенты пожилого возраста
При условии отсутствия тяжелых нарушений функции почек или печени коррекция дозы препарата Вегацеф у пациентов в возрасте ≥65 лет не требуется.
Комбинированная терапия
Экспериментально продемонстрировано, что препарат Вегацеф и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность данных комбинаций не всегда предсказуема, следует рассмотреть возможность ее применения при развитии тяжелых, жизнеугрожающих инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Вследствие химической несовместимости оба лекарственных средства следует вводить раздельно в рекомендованной дозе.
Химическая несовместимость с цефтриакосоном также наблюдалась при внутривенном введении амсакрина, ванкомицина и флуконазола.
Особые группы пациентов
Бактериальный менингит
При бактериальном менингите у младенцев и детей лечение препаратом начинают с дозы 100 мг/кг (не более 4 г) один раз в сутки. Диссеминированная болезнь Лайма
Рекомендуемая доза для детей и взрослых составляет 50 мг/кг (максимум 2 г) один раз в сутки в течение 14 дней.
Гонорея
Для лечения гонореи (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) рекомендуется однократное внутримышечное введение препарата в дозе 0,25 г.
Периоперационная профилактика
С целью профилактики послеоперационных инфекций при контаминированных или потенциально контаминированных вмешательствах в зависимости от степени инфекционного риска рекомендуется однократное введение препарата Вегацеф в дозе 1-2 г за 30-90 минут до начала операции.
Пациенты с нарушением функции почек
При условии отсутствия нарушений функции печени коррекция дозы препарата Вегацеф не требуется. Только в случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) <10 мл/мин) суточная доза препарата Вегацеф не должна превышать 2 г.
Цефтриаксон не выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе. Пациентам, находящимся на диализе, введение дополнительной дозы препарата после окончания диализа не требуется. У пациентов, находящихся на диализе, суточная доза препарата не должна превышать 2 г.
Пациенты с нарушением функции печени
При условии отсутствия нарушений функции почек коррекция дозы препарата Вегацеф не требуется.
Пациенты с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью
У пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности препарата.
Метод и путь введения
В зависимости от концентрации растворы могут иметь цвет от бледно-желтого до янтарного. Это свойство действующего вещества не влияет на его эффективность или переносимость.
Внутримышечная инъекция
1 г. препарата Вегацеф необходимо растворить в 3,5 мл 1% лидокаина для инъекций. Раствор следует вводить путем глубокой внутримышечной инъекции в крупные мышцы. В одну мышцу можно вводить не более 1 г. препарата.
Раствор, содержащий лидокаин, не должен вводиться внутривенно.
Внутривенная инъекция
Для внутривенного введения 1 г. препарата Вегацеф растворяют в 10 мл воды для инъекций и вводят внутривенно в течение 2 - 4 минут.
Внутривенная инфузия
Инфузия должна длиться не менее 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл одного из следующих инфузионных растворов, не содержащих кальций: хлорид натрия 0,9 %, хлорид натрия 0,45 % + глюкоза 2,5 %, глюкоза 5 %, глюкоза 10 %, декстран 6 % в глюкозе 5 %, вода для инъекций.
Из-за возможной несовместимости растворы с Вегацефом не следует смешивать с растворами, содержащими другие антибиотики, или соединять с ними. Их также нельзя добавлять в другие инфузионные растворы, кроме указанных выше.
Однако 2 г цефтриаксона и 1 г орнидазола физически и химически совместимы в 250 мл физиологического раствора хлорида натрия или глюкозы.
Дозировка в зависимости от веса
Объем вытеснения 1 г порошка цефтриаксона натрия в воде для инъекций и в 1% растворе лидокаина гидрохлорида составляет примерно 0,71 мл. Это требует корректировки объема растворителя, чтобы обеспечить дозировку в зависимости от веса (особенно у детей до 12 лет), если измеряется и вводится только часть общего раствора. Для приготовления конечного раствора с указанной концентрацией см. таблицу 1 ниже.
Таблица 1: Сводная таблица объемов, необходимых для приготовления требуемых концентраций для восстановления
Растворы для внутримышечных инъекций
Продукт Вегацеф
(номинальное
содержание)
Объем 1 % раствора лидокаина добавить:
Полученный раствор для инъекций
Приблизительный объем
Концентрация
1 г
2,9 мл
3,6 мл
285 мг/мл
Растворы для внутривенной инъекции
Продукт Вегацеф
(номинальное
содержание)
Объем воды для инъекций:
Полученный раствор для инъекций
Приблизительный объем
Концентрация
1 г
9,4 мл
10,1 мл
100 мг/мл
Растворы для внутривенной инфузии
Продукт Вегацеф
(номинальное
содержание)
Объем бескальциевого инфузионнного раствора добавить:
Полученный раствор для инфузии
Приблизительный объем
Концентрация
2 г
39 мл
40,4 мл
50 мг/мл
Длительность лечения
Длительность лечения зависит от показаний и течения заболевания.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024786 от 30.01.2026.