Венлаксор® (Венлафаксин) · Таблетки 37.5 Миллиграмм
В постмаркетинговом опыте сообщалось о передозировке венлафаксина преимущественно в сочетании с алкоголем и/или другими лекарственными средствами, включая случаи с летальным исходом. Наиболее часто регистрируемые явления при передозировке включают тахикардию, изменения уровня сознания (от сонливости до комы), мидриаз, судороги и рвоту. Другие зарегистрированные события включают электрокардиографические изменения (например, удлинение интервала QT, блокаду ветвей пучка, удлинение QRS), желудочковая тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия, гипогликемия, головокружения и смертельных исходов. Тяжелые симптомы отравления могут возникнуть у взрослых после приема примерно 3 грамма венлафаксина.
Опубликованные ретроспективные исследования сообщают, что передозировка венлафаксина может быть связана с повышенным риском летальных исходов по сравнению с риском, наблюдаемым при применении антидепрессантов SSRI, но ниже, чем у трициклических антидепрессантов. Эпидемиологические исследования показали, что пациенты, получавшие венлафаксин, имеют более высокое бремя факторов риска самоубийства, чем пациенты, получавшие SSRI. Степень, в которой неясно, можно ли объяснить повышенный риск летальных исходов токсичностью венлафаксина при передозировке, в отличие от некоторых характеристик пациентов, получавших венлафаксин.
Рекомендуемое лечение
Тяжелое отравление может потребовать комплексного неотложного лечения и наблюдения. Поэтому в случае подозрения на передозировку венлафаксином рекомендуется незамедлительно обратиться врачу.
Рекомендуются общие поддерживающие и симптоматические меры; необходимо контролировать сердечный ритм и жизненно важные показатели. При наличии риска аспирации не рекомендуется вызывать рвоту. Промывание желудка может быть показано, если оно проводится вскоре после приема внутрь или у пациентов с симптомами. Прием активированного угля также может ограничить всасывание активного вещества. Форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови вряд ли принесут пользу. Специфических антидотов к венлафаксину не известно.
Указание на наличие риска симптомов отмены
Прекращение лечения венлафаксином (особенно внезапное) часто вызывает симптомы отмены. Чаще всего сообщается о таких реакциях: головокружение, нарушение чувствительности (в том числе парестезии), нарушения сна (в том числе бессонница и яркие сны), возбудимость или беспокойство, тошнота и/или рвота, дрожь, головная боль и синдром гриппа. В основном эти симптомы легкие или средне выраженные и проходят сами, однако у некоторых пациентов они могут быть также сильно выраженными и/или длительные. Поэтому, если лечение венлафаксином больше не требуется, его рекомендуется прекращать постепенно – постепенно уменьшая дозу.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При возникновении вопросов, обратитесь к лечащему врачу.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№004252 от 29.12.2016.