Виталипид Н детский (Витамины) · Концентрат для приготовления эмульсии для инфузий
Необходимо учитывать взаимодействие между витаминами, входящими в состав препарата Виталипид Н детский, и другими лекарственными средствами. В случае возникновения такого взаимодействия следует назначать соответствующую терапию.
К лекарственным средствам, взаимодействующим с препаратом Виталипид Н детский, относятся:
•ретиноиды, включая бексаротен, повышают риск токсичности при совместном применении с витамином А;
•пероральный раствор типранавира содержит дозу витамина Е, превышающую его рекомендуемую суточную дозу;
•антагонисты витамина К (например, варфарин) усиливают антикоагулянтный эффект витамина Е.
Случаи взаимодействия между жирорастворимыми витаминами и другими компонентами, содержащимися в препаратах для парентерального питания или системах доставки, возникали редко.
Присутствие микроэлементов может вызывать незначительную деградацию витамина А.
Под воздействием ультрафиолетовых лучей ретинол (витамин А) может разлагаться.
Препарат Виталипид Н детский содержит витамин К1, который может взаимодействовать с антикоагулянтами кумаринового ряда.
Специальные предупреждения
Общее количество добавляемого Виталипид Н детский не должно превышать 10 мл/день.
При появлении признаков или симптомов реакции гиперчувствительности инфузию необходимо немедленно прекратить.
Витаминная токсичность
- Клинический статус пациента и концентрацию витаминов в крови следует контролировать для избежания передозировки и развития токсических эффектов. Особенно в отношении витаминов A, D и E, в частности у пациентов, получающих дополнительные витамины из других источников или принимающих другие лекарственные препараты, повышающих риск токсичности витаминов.
- Пациенты, длительно получающие витаминные добавки, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Гипервитаминоз А
Риск гипервитаминоза А и токсичности витамина А (например, нарушения со стороны кожи и костной ткани, двоение в глазах, цирроз) увеличивается у пациентов, например, с протеиновой недостаточностью, почечной недостаточностью (даже при отсутствии приема добавок витамина А), печеночной недостаточностью, маленьким размером тела (например, дети) и пациенты, находящиеся на длительной витаминотерапии.
Токсичность витамина А может проявляться у пациентов с острым заболеванием печени и с достаточным депо витамина А в организме.
Гипервитаминоз D
Высокие дозы витамина D могут вызвать гиперкальциемию и гиперкальциурию.
Риск токсичности витамина D увеличивается у пациентов с заболеванием и/или состояниями, приводящими к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии, или у пациентов, длительно получающих витаминную терапию.
Гипервитаминоз E
Хотя это бывает крайне редко, высокие дозы витамина Е могут привести к замедлению заживления ран за счет дисфункции тромбоцитов и нарушения свертывания крови.
Риск токсического действия витамина Е повышается у пациентов с нарушением функции печени, пациентов с нарушением свертываемости крови, или у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты или находящихся на длительной витаминотерапии.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№121994 от 11.06.2021.