Визипак™ (Йодиксанол) · Раствор для инъекций
Приведенные ниже дозы могут рассматриваться как рекомендованные. Дозы при внутриартериальном введении указаны для однократной инъекции, но они могут повторяться.
Показание/обследование
Концентрация
Объем
Внутриартериальное (в/а) введение
Артериография
Селективная церебральная
270/320(1) мг йода/мл
5-10 мл/инъекция
Аортография
270/320 мг йода/мл
40-60 мл/инъекция
Периферическая
270/320 мг йода/мл
30-60 мл/инъекция
Селективная висцеральная в/а ДСА
270 мг йода/мл
10-40 мл/инъекция
Кардиоангиография
Взрослые
Левый желудочек и корень аорты
320 мг йода/мл
30-60 мл/инъекция
Селективная коронарная ангиография
320 мг йода/мл
4-8 мл/инъекция
Дети
270/320 мг йода/мл
В зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс. общий объем не более 10 мл/кг)
Внутривенное (в/в) введение
Урография
Взрослые
270/320 мг йода/мл
40-80 мл(2)
Дети (масса тела <7 кг)
270/320 мг йода/мл
2-4 мл/кг
Дети (масса тела >7 кг)
270/320 мг йода/мл
2-3 мл/кг
Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии.
(макс. 50 мл)
Венография
270/320 мг йода/мл
50-150 мл/нога
Усиление при КТ
КТ головы (взрослые)
270/320 мг йода/мл
50-150 мл
КТ тела (взрослые)
270/320 мг йода/мл
75-150 мл
КТ головы и тела (дети)
270/320 мг йода/мл
2-3 мл/кг до 50 мл
(в отдельных случаях можно вводить до 150 мл на ребенка)
Интратекальное введение
Люмбальная и торакальная миелография (люмбальная инъекция)
270 мг йода/мл
или
320 мг йода/мл
10-12 мл(3)
10 мл(3)
Цервикальная миелография (цервикальная или люмбальная инъекция)
270 мг йода/мл
или
10-12 мл(3)
320 мг йода/мл
10 мл(3)
Введение в полости тела
Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации
Артрография
270 мг йода/мл
1-15 мл
Гистеросальпингография (ГСГ)
270 мг йода/мл
5-10 мл
Рекомендуемая доза может быть превышена в несколько раз, например, при обратном затекании во влагалище (применяли дозы до 40 мл)
Исследование желудочно-кишечного тракта
Перорально:
Взрослые
Оценка пассажа по ЖКТ
320 мг йода/мл
Применялись дозы 80-200 мл
Пищевод
320 мг йода/мл
Применялись дозы 10-200 мл
Желудок
320 мг йода/мл
Применялись дозы 20-200 мл
Дети
270/320 мг йода/мл
5 мл/кг веса тела, применялись дозы 10-240 мл
Ректально:
Дети
270/320 мг йода/мл
применялись дозы
30-400 мл
1 имеются данные о применении обеих концентраций, но в большинстве случаев рекомендуется 270 мг йода/мл
2 в некоторых случаях доза может превысить 80 мл
3 для сведения к минимуму возможных неблагоприятных реакций общая доза не должна превышать 3,2 г йода
Метод и путь введения
Препарат предназначен для внутривенного, внутриартериального, интратекального введения, введения в полости тела и для перорального применения при исследовании желудочно-кишечного тракта.
Как все препараты для парентерального введения, Визипактм перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.
Препарат должен быть набран в шприц непосредственно перед использованием.
Подготовка пациента
Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить адекватную гидратацию, особенно у больных с множественной миеломой, сахарным диабетом, нарушением функции почек, а также у грудных детей, детей раннего возраста и пожилых пациентов.
Процедура введения препарата
Перед введением Визипактм необходимо нагреть до температуры тела.
При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать методику и часто промывать катетер (например, 0,9% раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбоза и эмболии.
В случае необходимости перед введением допускается нагревание препарата Визипактм до температуры 37°С (до температуры тела), а также хранение препарата при температуре 37°С в течение 1 месяца перед применением.
Наблюдение за пациентом после процедуры
После введения рентгеноконтрастного средства пациент должен находиться под наблюдением, по крайней мере, 30 минут, поскольку большинство серьезных побочных реакций развиваются в этот период времени. Однако имеющийся опыт показывает, что реакции гиперчувствительности могут развиваться и через несколько часов и даже дней после инъекции.
Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора
Флаконы с контрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократная пункция.
Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента. Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, уничтожается в конце рабочего дня. При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объема. Необходимо следовать инструкциям производителя автоинжектора/насоса.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№016256 от 28.05.2020.