Зиромин (Азитромицин) · Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий 500 Миллиграмм
Взрослые пациенты
Внебольничная пневмония: рекомендованная доза составляет 500 мг азитромицина внутривенно один раз в сутки в течение не менее 2 дней. После внутривенной терапии следует продолжать лечение азитромицином в дозе 500 мг один раз в сутки, используя лекарственное средство в пероральной форме (Зиромин таблетки, покрытые оболочкой). Общая продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Неосложненный восходящий аднексит: рекомендованная доза составляет 500 мг азитромицина внутривенно один раз в сутки в течение 1-2 дней. После внутривенной терапии следует продолжать лечение азитромицином в дозе 250 мг один раз в сутки, используя лекарственное средство в пероральной форме (Зиромин таблетки, покрытые оболочкой). Общая продолжительность лечения составляет 7 дней.
Время перехода от внутривенной к пероральной терапии определяется лечащим врачом с учетом клинического ответа пациента на лечение.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста лекарственное средство следует использовать в тех же дозах, что и у взрослых. Пациенты пожилого возраста могут иметь предрасположенность к возникновению сердечных аритмий, поэтому при применении Зиромина у таких пациентов следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития сердечной аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».
Дети и подростки
Исследования эффективности и безопасности применения препарата при лечении инфекций у детей и подростков не проводились.
Детям и подросткам с массой тела менее 45 кг рекомендуется принимать Зиромин в форме суспензии (Зиромин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь).
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушениями функции почек, у которых скорость клубочковой фильтрации составляет 10-80 мл/мин, коррекция дозы лекарственного средства не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени Зиромин следует использовать с осторожностью.
Метод и путь введения
После растворения и разведения лекарственное средство следует вводить только в виде внутривенной инфузии. Зиромин не предназначен для введения в виде внутривенной болюсной инъекции или для внутримышечного введения.
Концентрация азитромицина в растворе для инфузии должна составлять 1 мг/мл; длительность внутривенной инфузии должна составлять не менее 180 минут.
Приготовление раствора для внутривенной инфузии
Растворение порошка
К содержимому флакона (500 мг порошка азитромицина для приготовления раствора для инфузий) добавляют 4,8 мл воды для инъекций (флакон встряхивают до тех пор, пока весь порошок не растворится). В 1 мл полученного раствора (концентрат) содержание азитромицина должно составлять 100 мг. Рекомендуется использовать стандартный шприц объемом 5 мл для точного измерения объема воды для инъекций (4,8 мл).
Перед применением раствор для внутривенного введения необходимо визуально проверить на наличие частиц. Приготовленные растворы, которые содержат частицы, необходимо утилизировать.
Перед применением раствор следует дополнительно развести.
Разведение и использование готового раствора для инфузий
Полученный концентрат (5 мл, концентрация азитромицина 100 мг/мл) разводят в одном из нижеперечисленных растворов в объеме 500 мл: 0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида, 5% водный раствор глюкозы, раствор Рингера-лактат, 5% раствор глюкозы в растворе Рингера-лактат, 5% раствор глюкозы в 0,3% растворе натрия хлорида, 5% раствор глюкозы в 0,45% растворе натрия хлорида. Конечная концентрация азитромицина в готовом растворе должна составлять 1,0 мг/мл.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023868 от 26.01.2023.