Алка-Зельтцер® (Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики)) · Таблетки шипучие
Ингибиторы синтеза простагландинов могут неблагоприятно повлиять на течение беременности и/ или развитие эмбриона/ плода. На ранних сроках беременности риск выкидыша и развития пороков возрастает вместе с увеличением дозировки и продолжительностью приема препарата.
С 20-й недели беременности применение ацетилсалициловой кислоты может вызвать маловодие, обусловленное нарушением функции почек плода. Это может произойти вскоре после начала лечения и обычно обратимо после прекращения лечения. Кроме того, сообщалось о сужении артериального протока после лечения во втором триместре беременности, хотя в большинстве случаев это проходило после прекращения лечения. Таким образом, ацетилсалициловую кислоту не следует назначать в первом и втором триместрах беременности без крайней необходимости.
Женщины, которые хотят иметь детей или находящиеся в 1 и 2 триместрах беременности должны при приеме препарата ацетилсалициловой кислоты сохранить низкую дозу, а курс лечения уменьшить как можно до минимального.
После приема ацетилсалициловой кислоты в течение нескольких дней, начиная с 20-й недели беременности, следует рассмотреть возможность пренатального наблюдения за маловодием и сужением артериального протока. Прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить при обнаружении маловодия или сужения артериального протока.
В течение 3-го триместра беременности возможны следующие риски: почечная дисфункция, которая впоследствии может привести к почечной недостаточности и маловодию; у плода – сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочная гипертензия). У матери и у ребенка на последних месяцах беременности – возможно увеличение свертываемости крови; антиагрегационный эффект; ослабление родовых схваток. Поэтому, ацетилсалициловая кислота противопоказана в 3 триместре беременности.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах попадают в грудное молоко, что вызывает риск возникновения кровотечений у ребенка из-за нарушения функции тромбоцитов. Так как на сегодняшний день не зафиксированы случаи неблагоприятного воздействия на младенца после случайного (однократного) приема препарата, то нет необходимости прерывать грудное вскармливание. Однако при регулярном приеме или приеме больших доз кормление грудью следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№004635 от 08.12.2016.