Алпитоз - 4.5 (Пиперациллин и ингибитор бета-лактамазы) · Порошок для приготовления раствора для внутривенных инъекций и инфузий 4.5 Грамм
Алпитоз можно вводить посредством медленной внутривенной инъекции (в течение 3-5 минут) или инфузии (в течение 20-30 минут).
Взрослые и дети старше 12 лет: Обычная внутривенная доза для взрослых и детей старше 12 лет с нормальной функцией почек составляет 4 г пиперациллина/0.5 г тазобактама каждые 8 часов. Общая суточная доза зависит от степени тяжести и локализации инфекции и может варьироваться от 2 г пиперациллина/0.25 г тазобактама до 4 г пиперациллина/0.5 г тазобактама, вводимых каждые 6, 8 и 12 часов.
Особые группы пациентов
Пациенты с нейтропенией (взрослые и дети старше 12 лет): У пациентов с нейтропенией обычная внутривенная доза для взрослых и детей с нормальной функцией почек составляет 4.5 г Алпитоза каждые 8 часов в качестве 30-минутного вливания, в сочетании с аминогликозидом. Общая суточная доза зависит от степени тяжести и локализации инфекции и может варьироваться от 2.25 до 4.5 г Алпитоза, вводимого каждые 6 или 8 часов.
Пациенты с почечной недостаточностью: Внутривенная дозировка корректируется в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности следующим образом:
Клиренс креатинина (мл/мин)
Рекомендованная доза пиперациллина/тазобактама
>40
Корректировка дозы не требуется
20-40
4 г пиперациллина/ 0.5 г тазобактама каждые 8 часов
<20
4 г пиперациллина/ 0.5 г тазобактама каждые 12 часов
Для пациентов на гемодиализе одну дополнительную дозу 2 г пиперациллина/0.25 г тазобактама вводят после каждого сеанса диализа, поскольку гемодиализ выводит 30%-50% пиперациллина за 4 часа.
Пациенты с печеночной недостаточностью: корректировка дозы не требуется.
Пациенты детского возраста (от 2 до 12 лет): Детям с нормальной функции почек рекомендуемая доза составляет 100 мг пиперациллина/12.5 мг тазобактама на кг массы тела каждые 8 ч. Общая суточная доза зависит от степени тяжести и локализации инфекции и может варьироваться от 80 мг пиперациллина/10 мг тазобактама до 100 мг пиперациллина/12.5 мг тазобактама на кг массы тела, вводимых каждые 6 или 8 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г пиперациллина/0.5 г тазобактама.
Детям с почечной недостаточностью препарат назначают следующим образом:
Клиренс креатинина (мл/мин)
Рекомендованная доза пиперациллина/тазобактама
>50
Корректировка дозы не требуется
≤50
70 мг пиперациллина/ 8,75 мг тазобактама на кг массы тела каждые 8 часов
Для детей на гемодиализе одну дополнительную дозу 40 мг пиперациллина/ 5 мг тазобактама на кг массы тела вводят после каждого сеанса диализа.
Детям младше 2 лет препарат назначать не рекомендуется.
Продолжительность лечения при большинстве показаний составляет в среднем от 5 до 14 дней. Однако длительность лечения зависит от степени тяжести инфекции, возбудителей заболевания, а также клинического и бактериологического течения заболевания.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы пожилым пациентам необходима только при наличии у них нарушения функции почек.
Метод и путь введения
Содержимое флакона (4.5 г препарата) растворяют в 20 мл растворителя, постоянно помешивая, до полного растворения препарата (5–10 минут).
Для приготовления раствора для внутривенного введения в качестве растворителей используют 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, стерильную воду для инъекций (максимально рекомендованный объем для разведения 1 дозы препарата – 50 мл).
Для внутривенной инфузии, полученный раствор в дальнейшем растворяют в 50-150 мл одного из указанных растворов, или в 6% растворе декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида, или в растворе Рингера с лактатом (раствор Хартмана), или в растворе Рингера ацетата/малата.
При разведении и введении раствора следует соблюдать стандартный режим асептики. Встряхивайте разведенный раствор перед применением.
Каждый флакон предназначен только для однократного применения.
Готовые растворы не подлежат заморозке.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№122019 от 30.09.2021.