Алпитоз - 4.5 (Пиперациллин и ингибитор бета-лактамазы) · Порошок для приготовления раствора для внутривенных инъекций и инфузий 4.5 Грамм
Курареподобные недеполяризующие средства: Пиперациллин при его одновременном использовании с векуронием может способствовать продлению нейромышечной блокады векурония. Из-за сходного механизма действия предполагается, что нейромышечная блокада, вызываемая недеполяризующими мышечными релаксантами, может быть продлена при воздействии пиперациллина.
Пероральные антикоагулянты: При одновременном применении гепарина, пероральных антикоагулянтов и других веществ, которые могут повлиять на систему свертывания крови, включая функцию тромбоцитов, необходимо проводить более частый контроль свертывающей системы крови.
Метотрексат: Пиперациллин может снизить выведение метотрексата. Поэтому уровни метотрексата в сыворотке крови необходимо контролировать у пациентов во избежание токсического действия препарата.
Пробенецид: Как и с другими пенициллинами, одновременное введение пробенецида и пиперациллина/тазобактама вызывает увеличение периода полураспада и снижение почечного клиренса для пиперациллина и тазобактама. Тем не менее, пиковые концентрации обоих веществ в плазме не изменяются.
Аминогликозиды: Пиперациллин, как самостоятельно, так и вместе с тазобактамом, значительно не изменяет фармакокинетику тобрамицина у пациентов с нормальной почечной функцией и с незначительной или средней степенью почечной недостаточности. Фармакокинетика пиперациллина, тазобактама и метаболита М1 значительно не изменялась после введения тобрамицина. У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности наблюдалось подавление активности тобрамицина и гентамицина из-за действия пиперациллина.
Ванкомицин: Никакие фармакокинетические взаимодействия между пиперациллином/тазобактамом и ванкомицином не отмечались.
Влияние на лабораторные тесты:
Неферментативные методы измерения глюкозы в моче могут привести к ложноположительным результатам, как и в случае с другими пенициллинами. Следовательно, при терапии Алпитозом требуется ферментативное измерение глюкозы в моче.
Ряд химических методов измерения белка в моче может привести к ложноположительным результатам. Измерение содержания белка с помощью щупов не влияет.
Прямой тест Кумбса может быть положительным.
Тесты Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA могут давать ложноположительные результаты у пациентов, получающих Алпитоз. Перекрестные реакции с не- Aspergillus полисахаридами и polyfuranoses с Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus ИФА сообщалось.
Положительные результаты анализов, перечисленных выше, у пациентов, получающих Алпитоз, должны быть подтверждены другими диагностическими методами.
Специальные предупреждения
Беременность
Не следует применять у беременных женщин.
Кормление грудью
Грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения.
Фертильность
Не вызывал нарушение фертильности или репродуктивной функции.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Необходимо соблюдать осторожность, учитывая возможность развития патологических действий со стороны центральной нервной системы.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№122019 от 30.09.2021.