Допамин · Раствор для инъекций
Чрезмерное повышение артериального давления и вазоконстрикция могут возникать из-за альфа-адренергического действия дофамина, особенно у пациентов с окклюзионной сосудистой болезнью в анамнезе. При желании это состояние может быть быстро купировано путем снижения дозы или прекращением инфузии, поскольку период полураспада дофамина в организме составляет менее 2 минут. Если эти меры не помогают, следует рассмотреть возможность инфузии альфа-адренергического блокатора, например, фентоламина мезилата.
Симптомы: резкое повышение артериального давления, спазм периферических артерий, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.
Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности рекомендуются альфа-адреноблокаторы короткого действия, например фентоламин (при чрезмерном повышении артериального давления) и бета-адреноблокаторы (при нарушениях сердечного ритма).
Допамин в месте инфузии может вызвать местную вазоконстрикцию, поэтому желательно вводить в крупную вену.
Возникающую ишемию можно устранить путем инфильтрации пораженного участка 10–15 мл физиологического раствора, содержащего от 5 до 10 мг фентоламина мезилата.
Шприц с тонкой иглой для подкожных инъекций следует использовать для обильной инфильтрации области ишемии, как только отмечается экстравазация.
Случайная передозировка:
Случайная передозировка, проявляющаяся чрезмерным повышением артериального давления, может контролироваться снижением дозы или прекращением инфузии допамина на короткий период, так как продолжительность действия допамина короткая.
Если эти меры не помогают, следует рассмотреть возможность инфузии фентоламина мезилат.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-3№021477 от 02.05.2018.