Ферзапин (Оланзапин) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 Миллиграмм
Проинформируйте своего врача или фармацевта, если Вы принимаете, недавно принимали или будете принимать любые другие препараты.
Вам необходимо помнить, что возможно ослабление эффекта препарата Ферзапин:
- при применении карбамазепина (лекарственного средства для лечения эпилепсии).
Могут усилить эффект препарата Ферзапин:
- Флувоксамин, препарат для лечения депрессии и других психических расстройств.
Не рекомендуется применять Ферзапин одновременно с препаратами для лечения болезни Паркинсона, деменции с лекарственными средствами, способными повлиять на электрическую активность вашего сердца.
Активированный уголь уменьшает всасывание Ферзапина, поэтому его следует принимать не менее чем за 2 часа до или после приема оланзапина.
Специальные предупреждения
Поведенческие расстройства и/или психозы, связанные с деменцией
У пожилых пациентов с приобретенным слабоумием, с проявлениями психоза и/или с нарушениями поведения, возможны осложнения, связанные с сосудами мозга (спазм сосудов, кровоизлияние) или смертельный исход. Повышение показателей смертности отмечается при наличии предрасполагающих факторов, таких как: возраст старше 65 лет, нарушения глотания, угнетение сознания, недоедание, обезвоживание, наличие заболеваний легких (пневмония, аспирация) или одновременное применение успокаивающих и снотворных препаратов.
Болезнь Паркинсона
Применение препарата Ферзапин не рекомендовано для лечения психоза у пациентов с болезнью Паркинсона, вызванного применением препаратов для лечения данного заболевания, в связи с тем, что могут усилиться симптомы паркинсонизма и галлюцинации.
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
При применении любых нейролептиков, включая оланзапин, возможно развитие ЗНС, опасного для жизни состояния, проявляющегося выраженным повышением температуры тела, тонуса мышц, изменением психического состояния, учащением сердцебиения, нестабильностью пульса или давления крови, нарушением сердечного ритма, повышенным потоотделением. К дополнительным признакам можно отнести повышение лабораторных показателей крови (креатинфосфокиназы, миоглобина в моче (признак разрушения мышц)) и острую почечную недостаточность. При появлении этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как пациенту требуется отмена всех антипсихотических препаратов (включая препарат Ферзапин) и для оказания необходимой медицинской помощи.
Гипергликемия и сахарный диабет
В период лечения препаратом Ферзапин, возможно повышение уровня глюкозы в крови и развитие или обострение сахарного диабета, иногда с тяжелыми осложнениями вплоть до комы, возможен даже смертельный исход. Иногда этому может предшествовать увеличение массы тела. Необходимо обращать внимание на повышение уровня глюкозы в крови, появление сильной неутолимой жажды, повышенное образование мочи, повышение аппетита, слабость, а у пациентов с сахарным диабетом и факторами риска развития диабета на наличие признаков ухудшения состояния.
Изменение уровня липидов
При лечении любыми антипсихотическими препаратами, включая Ферзапин, возможно повышение уровня липидов в крови, особенно у пациентов с нарушением обмена жиров (липидов) и при наличии факторов риска их развития.
При лечении препаратом Ферзапин могут отмечаться симптомы доброкачественного увеличения предстательной железы, снижения тонуса и перистальтики мускулатуры кишечника (парез) вплоть до полного паралича кишечника, закрытоугольной формы глаукомы и других подобных состояний.
Нарушения функции печени
В начале лечения препаратом, наиболее часто отмечалось временное бессимптомное повышение лабораторных показателей работы печени (активности печеночных ферментов ACT и АЛТ). Пациентам с исходным повышенным уровнем этих ферментов, печеночной недостаточностью, ограничением функции печени или при приеме других препаратов, оказывающих токсическое действие на печень, необходима помнить об этом. В случае развития гепатита, необходимо срочно обратиться к врачу.
Уменьшение количества белых клеток крови
При лечении препаратом, возможно снижение количества белых клеток крови (лейкоцитов и/или нейтрофилов). Чаще это бывает при одновременном применении с препаратами против эпилепсии, мигрени и психических заболеваний, при угнетении работы костного мозга сопутствующими заболеваниями, полученной лучевой или химиотерапией, при раке крови и повышении количества эозинофилов в крови.
Синдром отмены
После резкого прекращения приема препарата, иногда могут развиться симптомы отмены: повышенная потливость, бессонница, непроизвольные, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела, беспокойство, тошнота и рвота.
Нарушение электрической активности сердца
У пациентов, принимающих оланзапин, возможно ухудшение электрической активности сердца, особенно при одновременном применении препарата Ферзапин с некоторыми лекарственными препаратами, у пожилых людей, у пациентов с врожденными нарушениями электрической активности сердца, при хронической сердечной недостаточности, патологическом увеличении размеров сердца, снижении в крови содержания калия или магния.
Влияние на центральную нервную систему (ЦНС)
Учитывая характер действия препарата на ЦНС, следует с осторожностью применять препарат в комбинации с другими лекарственными препаратами подобного действия и алкоголем.
Венозный тромбоз
Не часто, но отмечались случаи венозного тромбоза при приеме оланзапина, особенно при длительном снижении двигательной активности пациента и дополнительных факторах риска развития тромбоза.
Приступы судорог
Не часто сообщалось о развитии приступов судорог у пациентов, принимавших оланзапин (чаще при наличии факторов риска развития судорог).
Поздняя дискинезия
Редко, лечение оланзапином сопровождалось появлением непроизвольных движений, которые могут появиться в результате длительного приёма антипсихотических лекарственных средств (свыше 1 года), некоторых противорвотных препаратов и препаратов против мигрени и стойко сохраняются после отмены препарата. Это состояние может потребовать коррекции лечения. Эти симптомы могут временно усиливаться или появляться даже после отмены препарата.
Снижении давления крови в вертикальном положении
В редких случаях сообщалось о чрезмерном снижении давления крови у пациентов пожилого возраста при принятии ими вертикального положения, поэтому рекомендуется периодический контроль давления крови у таких пациентов.
Внезапная сердечная смерть
Отмечались редкие случаи внезапной смерти среди пациентов, принимавших оланзапин.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№020866 от 01.04.2020.