Ибуфен (Ибупрофен) · Таблетки, покрытые оболочкой 400 Миллиграмм
Ингибирование синтеза простагландина может негативно влиять на течение беременности, развитие эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований подтверждают повышенный риск самопроизвольного аборта, пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности.
Абсолютный риск возникновения патологий сердечно-сосудистой системы увеличивался с менее 1% до приблизительно 1,5%. Предполагается, что риск возрастает с увеличением дозировки и длительности терапии. У животных применение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению до- и постимплантационных потерь и эмбриональной летальности. Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в органогенетическом периоде, отмечена повышенная частота различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых. Начиная с 20-й недели беременности применение ибупрофена может вызвать олигогидрамниоз, обусловленный нарушением функции почек плода. Это может произойти вскоре после начала лечения и обычно обратимо после его прекращения. Кроме того, имеются сообщения о сужении артериального протока после лечения во втором триместре беременности, которое в большинстве случаев проходит после прекращения лечения. Поэтому в течение первого и второго триместров беременности не следует назначать ибупрофен, если в этом нет явной необходимости. Если ибупрофен используется женщиной, пытающейся зачать ребенка, или в течение первого и второго триместров беременности, то доза должна быть как можно меньше, а продолжительность лечения как можно короче. После приема ибупрофена в течение нескольких дней, начиная с 20-й гестационной недели, следует проводить антенатальный мониторинг на предмет олигогидрамниоза и сужения артериального протока. При обнаружении олигогидрамниоза или сужения артериального протока прием ибупрофена следует прекратить.
В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать плод риску:
- кардиопульмональной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии);
- почечной дисфункции, прогрессирующей до почечной недостаточности и олигогидрамниона;
- возможное удлинение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может проявляться даже при очень низких дозах;
- торможение сокращений матки, приводящее к задержке или затягиванию родов.
В связи с этим ибупрофен противопоказан в третьем триместре беременности.
В некоторых исследованиях ибупрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низких концентрациях, не рекомендуется использовать кормящим женщинам.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления движущимися механизмами.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-0№026217 от 24.07.2024.