Имипенем+Циластатин (Имипенем и циластатин) · Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
Генерализованные судороги были зарегистрированы у пациентов, получавших ганцикловир и имипенем/циластатин. Эти лекарственные препараты не должны назначаться одновременно, только если потенциальная польза перевешивает риск развития осложнений. Сообщалось о снижении уровня вальпроевой кислоты, которое может опускаться ниже терапевтического предела, при одновременном применении вальпроевой кислоты с препаратами карбапенема. Снижение уровня вальпроевой кислоты может ассоцироваться с риском повышения судорожной активности; поэтому одновременное применение имипенема и вальпроевой кислоты /вальпроата натрия не рекомендуется и следует рассмотреть альтернативную антибактериальную или противосудорожную терапию
Пероральные антикоагулянты
Одновременное введение антибиотиков с варфарином может повысить антикоагулянтный эффект последнего. Имеются многочисленные сообщения об увеличении антикоагулирующего эффекта пероральных антикоагулянтов, в том числе варфарина, у пациентов, получавших в это же время антибиотики. Риски могут меняться в зависимости от вида инфекции, возраста и общего состояния пациента, так что вклад антибиотика в увеличение МНО (международное нормализованное отношение) сложно оценить. Рекомендуется контролировать МНО, особенно часто во время и сразу же после совместного введения антибиотиков с оральными формами антикоагулянтов.
Одновременное назначение имипенем/циластатина и пробенецида приводит к минимальному увеличению уровня имипенема в плазме и увеличению его периода полувыведения из плазмы. Выделение с мочой активного (неметаболизированного) имипенема снижается приблизительно на 60% дозы, когда имипенем/циластатин вводится с пробенецидом. Одновременный прием имипенем/циластатин и пробенецида удваивает уровень циластатина в плазме и его период полураспада, но не оказывает никакого эффекта на выделение его в моче.
Дети
Исследование взаимодействия проводились только у взрослых
Специальные предупреждения
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-0№026423 от 27.12.2024.