Кетонал® (Кетопрофен) · Раствор для инъекций
Для внутримышечного и внутривенного введения.
Наименьшая эффективная доза должна применяться в течение кратчайшего периода времени, необходимого для облегчения симптомов.
Соотношение пользы и риска должно быть тщательно оценено перед началом лечения в суточной дозе 200 мг, а использование более высоких доз следует проводить только в строгих рамках нефритической колики с соблюдением максимальной продолжительности лечения.
Ревматология, боли опухолевого происхождения: от 1 до 2 ампул, или от 100 до 200 мг в день.
Приступы почечной колики от 100 до 300 мг в день.
При необходимости лечение может быть продолжено использованием пероральных, ректальных или наружных лекарственных форм Кетонал®.
Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 200 мг.
Метод и путь введения
Суточная доза предпочтительно разделяется на 2–3 инъекции.
Инъекции следует делать строго асептическим способом во внешнюю часть верхнего внешнего квадранта ягодиц, глубоко и медленно. При повторении рекомендуется менять стороны при каждой инъекции. Перед инъекцией важно провести аспирацию, чтобы убедиться, что кончик иглы не находится в сосуде.
Если во время инъекции возникает сильная боль, немедленно прекратите процедуру.
В случае протеза тазобедренного сустава инъекцию следует делать на противоположной стороне.
Внутримышечное применение
Препарат вводят внутримышечно по 1 ампуле (100 мг) 1–2 раза в сутки.
При необходимости лечение может быть продолжено с использованием пероральных, ректальных или наружных лекарственных форм кетопрофена.
Внутривенное применение
Кетопрофен в инфузиях назначается только в условиях стационара. Раствор вводится в течение 30-60 минут. Раствор можно назначать до 2 дней подряд.
Кратковременная внутривенная инфузия
100–200 мг кетопрофена разводят в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, время инфузии - в течение 30–60 мин.
Длительная внутривенная инфузия
100–200 мг кетопрофена разводят в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствора натрия хлорида, Рингера лактата, глюкозы) и вводят в течение 8 часов.
Кетонал® раствор можно сочетать с анальгезирующими средствами центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном сосуде: 10-20 мг морфина и 100 (до 200) мг кетопрофена, разведенного в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера лактата.
Длительность лечения
Ревматология, боли опухолевого происхождения: от 2 до 3 дней (это время позволяет при необходимости переходить на пероральную или ректальную терапию).
Продолжительность лечения в случае приступа почечной колики составляет максимум 48 часов.
Длительность лечения определяется врачом, не рекомендуется продолжать лечение инъекционной формой Кетонала® более 3-х дней.
Наименьшая эффективная доза должна использоваться в течение кратчайшего периода времени, необходимого для облегчения симптомов. Если у вас есть инфекция, и ваши симптомы инфекции, такие как лихорадка и боль сохраняются или ухудшаются, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Максимально допустимая продолжительность лечения без консультации врача - 5 дней. Если состояние пациента не улучшается или ухудшается после 3 дней применения препарата, необходимо обратиться к врачу.
Особые группы пациентов
Дети
Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуется уменьшить первоначальную дозировку, а затем при необходимости адаптировать ее в соответствии с толерантностью почек.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Рекомендуется уменьшить первоначальную дозировку кетопрофена у пациентов с хроническими заболеваниями печени и пониженным уровнем сывороточного альбумина.
Применение кетопрофена противопоказано пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты с почечной недостаточностью
Рекомендуется уменьшить первоначальную дозировку, а затем при необходимости адаптировать ее в соответствии с толерантностью почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и клиренсом креатинина ниже 0,33 мл/с (20 мл/мин) дозу кетопрофена следует уменьшить.
Пациенты с гиповолемией: см. «Необходимые меры предосторожности при применении».
Предупреждение
Трамадол и кетопрофен не следует смешивать в одном инфузионном растворе, поскольку может произойти выпадение осадка.
Флаконы с инфузией следует заворачивать в темную бумагу или алюминиевую фольгу из-за фотолабильности кетопрофена.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№004281 от 23.05.2016.