Конфундус® (Леводопа+Карбидопа) · Таблетки
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата КОНФУНДУС® и следующих лекарственных препаратов:
Антигипертензивные препараты
У пациентов, получающих гипотензивные средства, добавление препарата КОНФУНДУС® может вызывать ортостатическую гипотензию. Поэтому в начале лечения препаратом КОНФУНДУС® необходима коррекция дозы гипотензивного препарата.
Антидепрессанты
Прием ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 недели до начала терапии препаратом КОНФУНДУС®. При одновременном применении леводопы с ингибиторами МАО (за исключением селективного ингибитора МАО-В) возможны нарушения кровообращения. Это связано с накоплением под влиянием леводопы допамина и норадреналина, инактивация которых заторможена ингибиторами МАО. В результате этого, высока вероятность развития возбуждения, повышения артериального давления, тахикардии, покраснения лица, головокружения.
Имеются отдельные сообщения о повышении артериального давления и дискинезии в случаях сочетанного применения трициклических антидепрессантов и препарата КОНФУНДУС®.
Антихолинергические средства
Антихолинергические средства могут влиять на абсорбцию леводопы и, соответственно, на ответ пациента на лечение.
Препараты железа
Биодоступность карбидопы и/или леводопы снижается при одновременном применении железа сульфата или железа глюконата.
Другие лекарственные средства
Антагонисты D2-рецепторов допамина (например, фенотиазины, бутирофеноны, рисперидон), а также изониазид могут снизить терапевтический эффект леводопы.
Имеются данные о блокировании положительного терапевтического воздействия леводопы при болезни Паркинсона в результате приема фенитоина и папаверина. Пациенты, принимающие эти лекарства одновременно с препаратом препарата КОНФУНДУС®, требуют тщательного наблюдения для своевременного выявления снижения терапевтического эффекта.
При одновременном применении препарата КОНФУНДУС® с тубокурарином, селегилином повышается риск возникновения артериальной гипотензии.
Поскольку леводопа конкурирует с некоторыми аминокислотами, ее абсорбция может быть нарушена у некоторых пациентов, находящихся на высокобелковой диете.
Препарат можно применять пациентам с паркинсонизмом, которые принимают витаминные препараты, содержащие пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).
Специальные предупреждения
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№025760 от 20.04.2022.