Лидокаина гидрохлорид (Лидокаин) · Раствор для инъекций
Взрослые и дети старше 12 лет
В следующей таблице в качестве указания приведены дозировки, применяемые для методов, наиболее часто используемых в среднем для взрослого человека. Цифры отражают средний необходимый и ожидаемый предел дозировки. Следует обращаться к стандартным справочным материалам, чтобы учесть факторы, относящиеся к конкретным методам блокирования, и требованиям, применимые к конкретному пациенту.
Опыт клинициста, а также знание клинического состояния пациента, имеют огромное значение при расчете необходимой дозы. Рекомендуется использовать самую низкую необходимую дозу для проведения достаточной анестезии. Эффекты и длительность действия препарата зависят от изменения доз с учетом каждого конкретного пациента.
Рекомендованная дозировка
Анестезия при проведении
хирургических операций
Концентрация
мг/мл
Объем,
мл
Доза,
мг
Начало,
мин
Продолжительность воздействия, часы
Поясничная эпидуральная инъекцияа)
20*
15-25
300-500
15-20
1,5-2
Грудная эпидуральная инъекция а)
20*
10-15
200-300
10-20
1,5-2
Каудальная эпидуральная инъекция а)
10
20-30
200-300
15-30
1-1,5
20*
15-25
300-500
15-30
1,5-2
Внутрисуставная блокада б)
10
< 40
< 400
5-10
30-60 мин. после
орошения
Блокада периферических нервных узлов (местная анестезия) (например, блокада периферических нервных стволов и сплетений)
Инфильтрация
10
< 40
< 400
1-2
2-3
Блокада пальцев
10
1-5
10-50
2-5
1,5-2
Межреберная (нервов), максимальное количество одновременно блокируемых нервов не должно превышать ≤8
10
2-5
20-50
3-5
1-2
Парабульбарно (под глазное яблоко)
10
10-15
100-150
3-5
1,5-2
Блокада полового нерва
10
10
100
5-10
1,5-2
Блокада основных нервов
Парцервикальная блокада
(с каждой стороны)
10
10
100
3-5
1-1,5
Плечевое сплетение:Подмышечный нерв
10
40-50
400-500
15-30
1,5-2
Подключичная, интерскаленовая и периваскулярная блокада
10
30-40
300-400
15-30
1,5-2
Седалищный нерв
20*
15-20
300-400
15-30
2-3
3-в-1 (блокада бедра, запирательных узлов и боковых кожных покровов)
10
30-40
300-400
15-30
1,5-2
а) Доза включает тестовую дозу.
б) Имеются постмаркетинговые отчеты о хондролизе у пациентов, которым в течение продолжительного периода времени проводилась внутрисуставная перфузия местными анестетиками в послеоперационный период. Лекарственный препарат не прошел одобрение в качестве препарата, который необходимо прописывать в данном случае.
≤ = максимум
* Лидокаин 2% разрешен для применения только взрослым.
Для хирургической анестезии (например, эпидурального введения) обычно применяются более высокие концентрации и большая дозировка. Если необходима менее сильная блокада, рекомендуется использовать более слабую концентрацию. Масштаб анастезии зависит от объема применяемого лекарственного препарата.
Метод и путь введения
Периневральное и эпидуральное применение.
Для предотвращения внутрисосудистого введения необходимо проводить повторную аспирацию до и во время введения основной дозы. Препарат следует вводить медленно или в возрастающих дозах со скоростью 100-200 мг/мин, внимательно следя за жизненными показателями пациента и поддерживая вербальный контакт.
Если необходимо ввести эпидуральную дозу, то предварительно следует ввести пробную дозу 3-5 мл короткодействующего местного анестетика, содержащего адреналин. Непреднамеренную внутрисосудистую инъекцию можно распознать по временному ускорению сердечного ритма, а случайную интратекальную инъекцию по признакам спинального блока. В случае появления токсических симптомов инъекцию следует немедленно прекратить.
Длительность лечения
Длительность лечения определяется врачом.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№013600 от 04.01.2019.