Некселим (Дулоксетин) · Капсулы кишечнорастворимые 20 Миллиграмм
Рекомендуемая доза НЕКСЕЛИМ составляет 40 мг два раза в день, вне зависимости от приема пищи. Через 2-4 недели лечения пациенты должны быть повторно обследованы для оценки эффективности и переносимости терапии. Некоторые пациенты могут получить положительный результат при начальном лечении в дозе в дозе 20 мг два раза в день в течение двух недель, прежде чем она будет увеличена до рекомендуемой дозы 40 мг два раза в день. Повышение дозы можно замедлять, что не устраняет риск тошноты и головокружения.
Также применяют дозу 20 мг. Однако, имеются лишь ограниченные данные в поддержку эффективности дулоксетина 20 мг два раза в день.
Эффективность лечения следует повторно оценивать через регулярные промежутки времени.
Сочетание НЕКСЕЛИМ с тренировкой мышц тазового дна может быть более эффективным, чем только медикаментозное лечение. Перед началом терапии рекомендуется рассмотреть вопрос о сопутствующей тренировке мышц тазового дна.
Особые группы пациентов
Пациенты с печеночной недостаточностью
НЕКСЕЛИМ не должен применяться у женщин с заболеваниями печени, возникшими в результате печеночной недостаточности.
Пациенты с почечной недостаточностью
Нет необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/мин). НЕКСЕЛИМ не должен применяться у больных с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30 мл/мин).
Дети
Дулоксетин не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.
Пациенты пожилого возраста
Следует проявлять осторожность при лечении пожилых людей.
Прекращение лечения
Резкого прекращения лечения следует избегать. При прекращении лечения дозу НЕКСЕЛИМ следует постепенно уменьшать в течение 1-2 недель, чтобы уменьшить риск синдрома отмены. Если симптомы непереносимости проявляются после уменьшения дозы или при прекращении лечения, возможно возобновление ранее предписанной дозы. Впоследствии, врач может продолжить снижение дозы, но с более медленной скоростью.
Метод и путь введения
Перорально.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024910 от 28.01.2021.