Неванак™ (Непафенак) · Капли глазные, суспензия
Препарат не следует вводить парентерально. Пациентов следует предупредить, чтобы они не глотали препарат Неванак™.
Пациентов следует проинструктировать о том, что во время лечения препаратом Неванак™ следует избегать солнечного света.
Воздействие на глаза
Использование местных НПВП может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов продолжительное использование местных НПВП может привести к нарушению эпителия, истончению роговицы, эрозии, изъязвлению или перфорации роговицы. Эти осложнения могут угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения эпителия роговицы должны немедленно прекратить использование препарата Неванак™ и внимательно следить за состоянием роговицы.
Местные НПВП могут замедлять или задерживать заживление. Известно, что местные кортикостероиды замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение местных НПВП и местных стероидов может увеличить вероятность проблем с заживлением. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Неванак™ с кортикостероидами, особенно у пациентов с высоким риском развития нежелательных реакций со стороны роговицы, описанных ниже.
Опыт пострегистрационного применения с местными НПВП показывает, что пациенты со осложненными офтальмологическими операциями, денервацией роговицы, эпителиальными дефектами роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями глазной поверхности (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными офтальмологическими операциями в течение короткого периода времени могут иметь повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые представляют собой угрозу потери зрения.
Местные НПВП следует применять с осторожностью у этих пациентов. Длительное использование местных НПВП может увеличить риск пациентов в отношении возникновения и тяжести нежелательных реакций со стороны роговицы.
Имеются сообщения о том, что офтальмологические НПВП могут приводить к повышенному кровотечению из тканей глаза (включая гифемы) в сочетании с офтальмологической операцией. Препарат Неванак™ следует использовать с осторожностью у пациентов, имеющих склонность к кровотечениям или у пациентов, получающих другие лекарственные средства, которые могут увеличить время кровотечения.
Острая глазная инфекция может маскироваться при местном применении противовоспалительных лекарственных средств. НПВП не обладают антимикробными свойствами. В случае глазной инфекции их применение с противоинфекционными средствами следует проводить с осторожностью.
Контактные линзы
Ношение контактных линз не рекомендуется в послеоперационный период по поводу удаления катаракты. Таким образом, пациентам следует рекомендовать не носить контактные линзы, если это не назначено врачом.
Бензалкония хлорид
Препарат Неванак™ содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и, как известно, обесцветить мягкие контактные линзы. Если контактные линзы необходимо использовать во время лечения, пациентам следует рекомендовать снять контактные линзы перед применением средства и подождать не менее 15 минут прежде чем снова надеть их.
Сообщается, что бензалкония хлорид вызывает точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию. Поскольку препарат Неванак™ содержит бензалкония хлорид, требуется тщательное наблюдение при частом или продолжительном использовании.
Перекрестная аллергия
Существует вероятность перекрестной аллергии непафенака на ацетилсалициловую кислоту, производным фенилуксусной кислоты и другим НПВП.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№019922 от 28.06.2018.