Пирацетам · Капсулы 400 Миллиграмм
Кортикальная миоклония
Начальная доза - 7,2 г в сутки, после чего при необходимости дозу можно повышать на 4,8 г с интервалами в 3-4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-4 приема.
При лечении кортикальной миоклонии другие антимиоклонические препараты следует назначать в обычных дозах. При кортикальной миоклонии лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. В дальнейшем, в зависимости от улучшения состояния пациента, целесообразно рассмотреть возможность снижения доз других антимиоклонических средств. Лечение пирацетамом продолжают на протяжении всего периода заболевания. В острых случаях у некоторых пациентов со временем наблюдается спонтанное улучшение состояния, поэтому, каждые 6 месяцев следует сделать попытку уменьшить дозу или отменить лечение, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня (и каждые 3 - 4 дня при синдроме Ланса-Адамса) с целью предотвращения внезапных рецидивов или судорог, обусловленных внезапной отменой препарата.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Дозу корректируют при наличии нарушения функции почек.
У пожилых пациентов при длительной терапии необходим регулярный контроль клиренса креатинина с целью определения необходимости коррекции дозы.
Пациенты с нарушением функции печени
Пациентам, страдающим только нарушениями функции печени, коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Таким пациентам необходима индивидуальная коррекция дозы, в зависимости от функции почек, в соответствии с нижеприведенной таблицей. Для использования таблицы необходимо определить значение клиренса креатинина (КК мл/мин), которое определяется, исходя из концентрации креатинина в сыворотке (мг/дл), по следующей формуле:
Группы по степени
почечной недостаточности
КК (мл/мин)
Доза
Норма
>80
Обычная доза в 2-4 приема
Легкая
50-79
2/3 обычной дозы в 2 - 3 приема
Средняя
30-49
1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая
<30
1/6 обычной дозы однократно
Терминальная стадия
-
Противопоказано
Метод и путь введения
Внутрь.
Капсулы следует принимать с пищей или независимо от приема пищи, запивая жидкостью.
Суточную дозу рекомендуется разделить на 2-4 приема.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015090 от 22.05.2020.