Пролютекс (Прогестерон) · Раствор для инъекций 25 Миллиграмм
Прием Пролютекс следует прекратить при подозрении на любое из следующих состояний: инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания, артериальная или венозная тромбоэмболия, тромбофлебит или тромбоз сетчатки.
Резкое прекращение приема прогестерона может вызвать повышенную тревожность, капризность и повышенную чувствительность к судорогам.
Перед началом лечения препаратом Пролютекс пациентка и ее партнер должны быть осмотрены врачом на предмет причин бесплодия или осложнений беременности.
Если инъекции препарата пациент будет выполнять самостоятельно, важно пройти подробное обучение практической процедуре у лечащего врача. Первую самостоятельную инъекцию следует проводить под наблюдением врача.
Не следует вводить раствор, если он содержит частицы или обесцветился.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Препараты, которые, как известно, индуцируют печеночную систему цитохрома-P450-3A4 (например, рифампицин, карбамазепин, гризеофульвин, фенобарбитал, фенитоин или зверобой продырявленный (продукты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный), могут повышать скорость выведения и тем самым снижать биодоступность прогестерона.
Напротив, кетоконазол и другие ингибиторы цитохрома Р450-3А4 могут снижать скорость выведения и тем самым повышать биодоступность прогестерона.
Поскольку прогестерон может влиять на контроль диабета, может потребоваться коррекция противодиабетической дозы.
Прогестагены могут ингибировать метаболизм циклоспорина, что приводит к повышению концентрации циклоспорина в плазме и риску токсичности.
Влияние сопутствующих инъекционных препаратов на экспозицию прогестерона из Пролютекс не оценивалось.
Одновременное применение с другими препаратами не рекомендуется.
Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании
Стоит принимать с осторожность пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести.
Пациенты с депрессией в анамнезе должны находиться под пристальным наблюдением. Рассмотрите прекращение, если симптомы ухудшаются.
Поскольку прогестерон может вызвать некоторую степень задержки жидкости, состояния, на которые может повлиять этот фактор (например, эпилепсия, мигрень, астма, сердечная или почечная дисфункция), требуют тщательного наблюдения.
Снижение чувствительности к инсулину и, следовательно, толерантности к глюкозе наблюдалось у небольшого числа пациентов, принимавших комбинированные эстроген-прогестагенные препараты. Механизм этого снижения неизвестен. По этой причине пациенты с диабетом должны находиться под тщательным наблюдением во время терапии прогестероном.
Использование половых стероидов также может увеличить риск поражения сосудов сетчатки. Чтобы предотвратить эти последние осложнения, следует соблюдать осторожность пользователям старше 35 лет, курильщикам и лицам с факторами риска развития атеросклероза. Применение следует прекратить в случае преходящих ишемических явлений, появления внезапных сильных головных болей или нарушений зрения, связанных с отеком сосочков или кровоизлиянием в сетчатку.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026278 от 25.09.2024.