Ретровир® (Зидовудин) · Капсулы 100 Миллиграмм
Взрослые и подростки весом более 30 кг
Рекомендуемая доза составляет 300 мг (3 капсулы) дважды в сутки в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.
Дети весом от 21 кг до 30 кг
Рекомендуемая доза составляет две капсулы по 100 мг дважды в сутки в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.
Дети весом менее 21 кг и младше 6 лет
Для данной когорты рекомендуется применение препарата в виде раствора для приема внутрь.
Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду
В случае планового кесарева сечения инфузию следует начинать за 4 часа до операции. В случае ложных родов инфузию зидовудина следует прекратить и возобновить прием внутрь.
Беременным женщинам, начиная с 14 недель беременности, рекомендуется назначать препарат Ретровир® внутрь до начала родов в дозе 500 мг/сутки (по 100 мг 5 раз в сутки). Во время родов препарат Ретровир® назначается внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела в течение 1 часа, затем необходимо продолжить внутривенную инфузию в дозе 1 мг/кг/час до момента наложения зажима на пуповину.
Новорожденным назначается Ретровир® внутрь в виде раствора в течение первых 12 часов после рождения вплоть до 6 недели из расчета 0,2 мл/кг (2 мг/кг) каждые 6 часов.
Необходимо использовать подходящий размер дозирующего шприца для точного определения дозы. Если новорожденные не могут получать препарат Ретровир® внутрь, им необходимо назначать Ретровир® в виде 30-минутных внутривенных инфузий в дозе 1.5 мг/кг массы тела каждые 6 часов.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 300-400 мг в сутки. В зависимости от реакции со стороны периферической крови и клинического эффекта может потребоваться дальнейшая корректировка дозы. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на элиминацию зидовудина, в то же время выведение глюкуронида усиливается. Для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе, рекомендуемая доза препарата Ретровир® составляет 100 мг каждые 6-8 часов.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Данные, полученные у пациентов с циррозом печени, предполагают возможную кумуляцию зидовудина вследствие снижения глюкуронизации, что может потребовать коррекции дозы препарата, но в связи с ограниченными данными отсутствуют конкретные рекомендации для данной категории пациентов. Если мониторирование уровня зидовудина в плазме невозможно, то врачу следует обращать особое внимание на клинические признаки непереносимости препарата такие как гематологические нежелательные реакции (анемия, лейкопения, нейтропения) и при необходимости провести коррекцию дозы и/или увеличить интервал между введением доз.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№011012 от 06.06.2018.