Риспаксол® (Рисперидон) · Таблетки, покрытые оболочкой 4 Миллиграмм
Шизофрения
Риспаксол можно принимать один или два раза в день.
Лечение следует начинать с дозы 2 мг в сутки. На следующий день доза может быть увеличена до 4 мг в сутки. В дальнейшем дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Для большинства пациентов оптимальная терапевтическая доза составляет от 4 мг до 6 мг в сутки. У некоторых пациентов может потребоваться более медленное титрование дозы и меньшая начальная и терапевтическая доза.
При применении в дозах более 10 мг/сут усиления терапевтического эффекта по сравнению с меньшими дозами не наблюдалось, но вероятность появления экстрапирамидных симптомов повышается. Безопасность применения доз, превышающих 16 мг в сутки, не изучена, поэтому их применение не рекомендуется.
Пациенты пожилого возраста
Лекарственный препарат назначают в начальной дозе по 0,5 мг два раза в сутки. При необходимости дозу можно индивидуально скорректировать, увеличивая на 0,5 мг два раза в сутки до дозы 1-2 мг два раза в сутки.
Маниакальные эпизоды при биполярных расстройствах
ВзрослыеНачальная доза препарата составляет 2 мг один раз в сутки. Корректировка дозы, если она показана, должна производиться с интервалом не менее 24 часов и с увеличением дозировки на 1 мг в день. Рисперидон можно принимать в гибких дозировках в диапазоне от 1 до 6 мг в день, чтобы оптимизировать уровень эффективности и переносимости для каждого пациента. Суточные дозы более 6 мг рисперидона у пациентов с маниакальными эпизодами не исследовались.
Как и при любом симптоматическом лечении, необходимо регулярно провести оценку целесообразности дальнейшего применения рисперидона.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг два раза в сутки. Эта доза может подвергаться индивидуальной корректировке с ежедневным увеличением на 0,5 мг два раза в сутки до 1-2 мг два раза в сутки. Так как клинический опыт применения у пожилых пациентов ограничен, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов этой возрастной группы.
Для лечения стойкой агрессии у пациентов с умеренно выраженной и тяжелой формой деменцией при болезни Альцгеймера
Рекомендованная начальная доза составляет 0,25 мг два раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать на 0,25 мг два раза в сутки, коррекцию дозы следует проводить не чаще чем раз в 2 дня. Оптимальная доза для большинства пациентов составляет 0,5 мг два раза в сутки. Некоторым пациентам может быть целесообразно увеличение дозы до 1 мг два раза в сутки.
Рисперидон не следует применять более 6 недель у пациентов со стойкой агрессией при болезни Альцгеймера. Во время лечения необходимо часто и регулярно проводить оценку целесообразности дальнейшего применения рисперидона.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушениями функции печени и почек
У пациентов с нарушением функции почек снижена способность к выведению активной антипсихотической фракции рисперидона, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушениями функции печени увеличивается концентрация свободной фракции рисперидона в плазме крови.
Независимо от показания, пациентам с нарушением функции печени или почек следует в 2 раза снизить начальную и поддерживающую дозы рисперидона, и медленнее проводить увеличение дозы препарата.
Рисперидон следует назначать с осторожностью у данной категории пациентов.
Дети и подростки
Препарат Риспаксол противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за наличия красителей в составе лекарственного препарата – индигокармина (для дозировки 4 мг) и желтого «солнечного заката» (для дозировки 2 мг).
Метод и путь введения
Препарат Риспаксол предназначен для приема внутрь. Пища не оказывает влияния на абсорбцию рисперидона, поэтому таблетки можно принимать во время еды или между приемами пищи, запивая небольшим количеством воды.
Длительность лечения
Рисперидон не следует применять более 6 недель у пациентов со стойкой агрессией при болезни Альцгеймера.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№010770 от 24.07.2017.