Сантодарон (Амиодарон) · Раствор для внутривенного введения
Строго в стационаре под наблюдением врача
Для внутривенного введения не следует использовать концентрации меньше, чем 2 ампулы в 500 мл 5% раствора глюкозы. Следует применять только изотонический раствор глюкозы. Не добавляйте другие препараты в готовый инфузионный раствор.
Сантодарон следует вводить через центральную вену (центральный венозный доступ), за исключением сердечно-легочной реанимации в случае остановки сердца, связанной с фибрилляцией желудочков, резистентной к электроимпульсной терапии. При отсутствии центрального венозного доступа можно воспользоваться периферическим венозным доступом.
Серьезные нарушения ритма, когда пероральный путь введения не подходит, за исключением сердечно-легочной реанимации в случае остановки сердца, связанной с фибрилляцией желудочков, резистентной к электроимпульсной терапии:
Инфузия через центральный венозный доступ
нагрузочная доза: в среднем 5 мг/кг в растворе глюкозы, предпочтительно с использованием электрического шприца, вводить на протяжении от 20 минут до 2 часов; введение повторить 2 или 3 раза в течение 24-часового периода времени. Короткая продолжительность действия лекарственного препарата требует беспрерывности инфузии.
поддерживающее лечение: 10–20 мг/кг/сут (в среднем 600–800 мг/24 ч, до 1,2 г/24 ч) в 250 мл раствора глюкозы в течение нескольких дней.
К переходу на лечение пероральным путем (3 таблетки по 200 мг в день) приступают, начиная с первого дня инфузии. Эту дозировку можно увеличить до 4 или даже 5 таблеток в день.
Сердечно-легочная реанимация в случае остановки сердца, связанной с фибрилляцией желудочков, устойчивой к электроимпульсной терапии.
При приеме лекарственного препарата в этой ситуации рекомендуется использование центрального венозного катетера при его немедленной доступности; в противном случае, лекарственный препарат можно вводить через периферический венозный доступ, используя самую крупную периферическую вену с самым сильным кровотоком.
Начальная внутривенная доза составляет 300 мг (или 5 мг/кг), разведенная в 20 мл 5% раствора глюкозы, вводить быстро.
Дополнительное внутривенное введение 150 мг (или 2,5 мг/кг) можно рассмотреть в случае сохранения фибрилляции желудочков.
Не добавляйте в шприц какой-либо другой продукт.
Сантодарон внутривенно несовместим с физиологическим раствором и должен вводиться исключительно в 5% растворе глюкозы. Сантодарон для внутривенного введения, разведенный 5% раствором глюкозы до концентрации менее 0,6 мг/мл, нестабилен. Растворы, содержащие менее 2 ампул Сантодарона внутривенно в 500 мл 5% глюкозы, нестабильны и не должны использоваться.
Использование оборудования для введения или устройств, содержащих пластификаторы, такие как ДЭГФ (ди-2-этилгексилфталат), в присутствии амиодарона может привести к вымыванию ДЭГФ. Чтобы свести к минимуму воздействие ДЭГФ на пациента, конечное разведение амиодарона для инфузий желательно вводить с помощью наборов, не содержащих ДЭГФ.
Метод и путь введения
Раствор для внутривенного введения.
Повторные или постоянные инфузии через периферические вены могут привести к местным воспалительным реакциям (флебит), поэтому при продолжительной терапии рекомендуется центральный венозный доступ.
Внутривенное капельное введение
Для внутривенного капельного введения используют 5% раствор глюкозы.
Длительность лечения
Длительность лечения определяется врачом.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-3№021464 от 01.06.2018.