Целестодерм-В® (Бетаметазон) · Мазь
Неизвестно.
Специальные предупреждения
Если воспаление сохраняется или повышается чувствительность кожи, следует прекратить прием препарата Целестодерм-В® и начать соответствующую терапию.
В случае инфекции следует дополнительно назначить противогрибковую или антибактериальную терапию. Если немедленного положительного ответа не последовало, следует прекратить терапию кортикостероидами до полного контроля над инфекцией.
Использование местных кортикостероидов при псориазе может привести к различным осложнениям, таким как рецидивы заболевания, развитие толерантности, развитие генерализованного пустулезного псориаза, местная или системная токсичность из-за снижения барьерной функции кожи. Поэтому пациентам с псориазом требуется тщательное наблюдение во время лечения.
Длительное местное применение сильнодействующих кортикостероидов может привести к атрофическим изменениям, в первую очередь на лице, при этом другие части тела будут менее чувствительны. Это следует учитывать при лечении таких заболеваний, как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема.
Любые побочные эффекты, типичные для системных кортикостероидов, включая подавление надпочечников, могут также возникать при наружном применении кортикостероидов, особенно у детей. У детей подгузники считаются окклюзионной повязкой.
Системное всасывание местных глюкокортикостероидов (ГКС) увеличится, если используются большие участки кожи, область гениталий или окклюзионные методы лечения. В таких случаях следует соблюдать необходимую осторожность или если предполагается длительное лечение, особенно у детей.
Мазь Целестодерм-В® не следует использовать в офтальмологии.
Препарат Целестодерм-В® не следует использовать на веках из-за риска развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.
При применении глюкокортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. При появлении таких симптомов, как нечеткое зрение или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для выявления возможных причин нарушения зрения, включающих катаракту, глаукому или такое редкое заболевание, как центральная серозная хориоретинопатия, которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Дети
Дети больше, чем взрослые, подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) при применении местных глюкокортикостероидов из-за большей величины соотношения площади поверхности тела к его массе и, как следствие, повышенной абсорбции препарата. Супрессия системы ГГА, синдром Кушинга, снижение линейного роста, замедление прибавки массы тела и внутричерепная гипертензия отмечались у детей, получавших топические глюкокортикостероиды. Симптомы супрессии системы ГГНС у детей проявляются низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями и двусторонним отеком диска зрительного нерва.
У детей следует избегать длительного применения лекарственного средства: его следует применять в течение коротких периодов.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№003779 от 29.12.2020.