Баралгин® М (Метамизол натрия) · Таблетки 500 Миллиграмм
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Бупропион, эфавиренц, метадон, вальпроевая кислота, циклоспорин, такролимус, сертралин
Метамизол натрия может снижать концентрацию данных препаратов в крови c потенциальным снижением клинической эффективности; поэтому во время сопутствующего лечения следует соблюдать осторожность и контролировать клинический ответ и / или уровень содержания препарата по мере необходимости.
Хлорпромазин
При одновременном применении метамизола натрия и хлоропромазина может возникнуть выраженная гипотермия.
Метотрексат
Одновременный прием метотрексата с метамизолом натрия может усилить гематотоксичность метотрексата, особенно у пожилых пациентов. Следовательно, необходимо избегать данной комбинации.
Ацетилсалициловая кислота
Метамизол натрия может снизить эффект ацетилсалициловой кислоты (аспирина) на агрегацию тромбоцитов при одновременном приеме. Эту комбинацию необходимо использовать с осторожностью у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Пероральные антикоагулянты, антигипертензивные препараты, диуретики
Метамизол натрия может взаимодействовать с пероральными антикоагулянтами, каптоприлом и триамтереном. Эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков может меняться. Степень, в которой метамизол натрия влияет на эти изменения, неизвестна.
Соли лития
Метамизол натрия может взаимодействовать с солями лития. Степень, в которой метамизол натрия влияет на их фармакологические эффекты, неизвестна.
Фармакокинетическая индукция ферментов метаболизма
Метамизол натрия может индуцировать ферменты метаболизма, в том числе CYP2B6 и CYP3A4.
Взаимодействие в ходе лабораторных испытаний:
Сообщалось о клинической интерференции лабораторных тестов с использованием реакций типа Триндера (например, тестов для измерения сывороточного креатинина, триглицеридов, холестерина ЛПВП и мочевой кислоты) у пациентов, принимавших метамизол натрия.
Специальные предупреждения
Дети
Препарат Баралгин® М в лекарственной форме таблетки, содержащие 500 мг метамизола натрия, не рекомендован для детей младше 15 лет.
Пациенты пожилого возраста, пациенты с астенией и пациенты со сниженным клиренсом креатинина
Дозу необходимо снизить у пожилых людей, пациентов с ослабленным общим состоянием и лиц с пониженным клиренсом креатинина, поскольку выведение продуктов метаболизма метамизола натрия может быть более продолжительным по времени.
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью
Поскольку скорость выведения снижается при почечной или печеночной недостаточности, следует избегать применения многократных высоких доз. Если препарат используется в течение короткого периода времени, снижение дозы не требуется. На сегодняшний день не существует достаточных сведений относительно длительного применения метамизола натрия у пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью.
Применение в педиатрии
Применяется для детей и подростков старше 15-ти лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№016261 от 06.05.2021.