Динапар aq (Диклофенак) · Раствор для инъекций 75 Миллиграмм на миллилитр
Беременность
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно влиять на беременность и/или эмбриона, или эмбриональное развитие плода. Введение ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности повышает риск невынашивания беременности, развития пороков сердца и гастрошизиса. Абсолютный риск развития сердечно-сосудистых пороков был увеличен с менее чем 1% до примерно 1,5%. Предполагается, что риск возрастает с увеличением дозы и продолжительности терапии.
Если диклофенак применятся женщиной, которая планирует беременность, либо во время первого или второго триместра беременности, доза должна быть как можно меньше, а продолжительность лечения как можно короче.
Все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать следующим рискам:
плод:
сердечно-легочная токсичность (вызывают преждевременное закрытие артериального протока и легочную гипертензию)
расстройство функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с олиго-гидроамниозосом
мать и ребенок в конце беременности:
возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект может возникать даже при применении в очень низких дозах;
угнетение сокращений матки, запоздалые или затяжные роды.
Поэтому ДИНАПАР AQ противопоказан в третьем триместре беременности.
Лактация
Как и другие НПВП, диклофенак попадает в грудное молоко в небольших количествах. Поэтому диклофенак не следует вводить во время грудного вскармливания во избежание нежелательных эффектов у ребенка. Если лечение все же необходимо, то на период лечения следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Фертильность
Как и в случае с другими НПВП, применение диклофенака может ухудшить фертильность женщин и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. У женщин, у которых могут возникнуть трудности с зачатием или которые проходят обследование на бесплодие, следует рассмотреть вопрос об отмене диклофенака.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациенты, у которых во время лечения препаратом ДИНАПАР AQ наблюдаются нарушения зрения, головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, должны воздерживаться от управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023652 от 25.09.2023.