Гентамицина сульфат (Гентамицин) · Раствор для инъекций 4 %
Лечение аминогликозидами первого поколения, такими как стрептомицин, повреждает слуховой нерв плода и вызывает последующую глухоту. Врожденное нарушение слуха не устанавливалось при использовании аминогликозидов нового поколения. Информация о применении гентамицина во время беременности ограничена. Гентамицин следует использовать во время беременности исключительно по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. В таких случаях рекомендуется последующее наблюдение за концентрацией гентамицина в сыворотке крови матери. Также рекомендуется последующее наблюдение за функциями слуха и почек ребенка.
Гентамицин выделяется с грудным молоком. Присутствие в организме гентамицина наблюдалось у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, а также у новорожденных, матери которых получали лечение препаратом во время беременности.
Маловероятно, что количество гентамицина, выделенного грудным молоком, приведет к значительным концентрациям препарата в сыворотке крови находящегося на грудном вскармливании младенца, если нет выраженных эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Если ребенок находится на грудном вскармливании во время лечения гентамицином, рекомендуется последующее наблюдение за любыми желудочно-кишечными нежелательными реакциями и концентрациями гентамицина в сыворотке крови у детей.
Если концентрация гентамицина в сыворотке крови у детей превышает 1 мкг/мл, следует либо прекратить грудное вскармливание, либо уменьшить вводимую дозу гентамицина.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Поскольку гентамицин может вызывать головокружение и пространственную дезориентацию, препарат может также снижать способность управлением автомобиля и работы с механизмами, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Несовместимость
Как правило, гентамицин не следует смешивать с другими лекарственными средствами. В частности, бета-лактамные антибиотики (например, пенициллины, цефалоспорины), эритромицин, гепарин, гидрокарбонат натрия*.
“Растворение в организме” устраняет опасность физической и химической несовместимости и позволяет принимать гентамицин одновременно с перечисленными выше препаратами, в виде болюсной инъекции в капельницу с адекватным оттоком, либо следует выбрать другой путь введения. В случае введения карбенициллина следует выбрать другой путь введения препарата.
*Смешивание этих двух растворов может привести к выделению углекислого газа. Обычно он растворяется в растворе, но при некоторых обстоятельствах могут образовываться небольшие пузырьки.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015746 от 21.08.2019.