Преднизолон · Таблетки 5 Миллиграмм
Очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).
В целом, частота развития прогнозируемых побочных эффектов, включая подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, зависит от дозы, времени приема и длительности лечения. Побочные эффекты могут быть сведены к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозу в течение, насколько возможно, минимального периода времени.
Очень часто
повышенная восприимчивость к инфекции, усугубление имеющейся инфекции, активация латентной инфекции и маскирование симптомов инфекции (вследствие иммуносупрессивного и противовоспалительного эффекта преднизолона)
снижение количества эозинофилов и лимфоцитов
маскирование или усугубление существующего заболевания
недостаточность надпочечников (начинающаяся с ингибирования гипоталамуса и завершающаяся истинной атрофией коры надпочечников) при постоянном пероральном применении преднизолона, синдром отмены стероидов вследствие недостаточности надпочечников (головная боль, тошнота, головокружение, анорексия, слабость, эмоциональная неустойчивость, вялость, неадекватная реакция на стрессовые ситуации), «стероидный сахарный диабет» с низкой чувствительностью к инсулину, повышение уровня сахара крови у пациентов, уже страдающих сахарным диабетом (100 %). Задержка роста у детей в результате нарушения секреции гормона роста и снижения чувствительности к нему
повышение внутриглазного давления (до 40 % пациентов, получавших преднизолон внутрь), катаракты (у 30 % пациентов при длительном применении)
абсцесс лёгких у пациентов с раком лёгких (12 %)
кандидоз полости рта, особенно у больных раком (33 %)
грибковые инфекции слизистых оболочек (30 %)
остеопороз с такими симптомами, как боль в спине, ограниченная подвижность, острая боль, компрессионные переломы позвонков и уменьшение роста, переломы длинных костей (25 % при длительном приеме внутрь), миопатия (10 %) при лечении высокими дозами
Часто
повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов
синдром Кушинга, включая изменение характера отложения жира (лунообразное лицо, ожирение туловища, «бычья шея») при постоянном приеме пероральных доз выше физиологических (обычно более 50 мг в сутки),
гипокалиемия вследствие удержания натрия вместо калия
аменорея у женщин детородного возраста
повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов при лечении высокими дозами, принимаемыми внутрь
повышенный аппетит и увеличение веса
эйфория, депрессия, психоз, индуцированный кортикостероидами
артериальная гипертензия (вследствие удержания натрия, что приводит к удержанию жидкости), усугубление застойной сердечной недостаточности (в результате удержания натрия)
повышенный риск развития туберкулеза
обострение симптомов и риск перфорации ЖКТ при колите, илеите, дивертикулите
растяжки, угревидная сыпь, образование синяков, дерматит, экхимоз, эритема лица, атрофия, гирсутизм, медленное заживление ран, повышенное потоотделение, телеангиэктазии и истончение кожи, маскировка или ухудшение имеющихся заболеваний кожи
увеличение частоты ночного мочеиспускания
медленное заживление ран
Нечасто
аллергические реакции
сахарный диабет (<1 %) при лечении малыми пероральными дозами, повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов при лечении низкими пероральными дозами
бессонница, колебания настроения, изменения личности, мания и галлюцинации
миопатия дыхательной мускулатуры
язвы желудка или двенадцатиперстной кишки при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), желудочно-кишечные кровотечения (0,5 %), желудочно-кишечные перфорации
аваскулярный некроз костной ткани
мочевые камни вследствие повышенной экскреции кальция и фосфата
порфирия, индуцированная лекарственным препаратом.
Редко
повышенный риск тромбоза вследствие повышения свертывания крови
нарушения функции щитовидной железы
возможное увеличение продолжительности комы при церебральной малярии, когнитивные нарушения (например, плохая память), деменция, эпидуральный липоматоз(отложение жира вокруг спинного мозга).
высокий риск разрушения роговой оболочки глаза при одновременной герпетической инфекции глаз (ввиду маскировки этой инфекции), глаукома (при длительном пероральном лечении препаратом)
Очень редко
кетоацидоз и гиперосмолярная кома, проявление латентного гиперпаратиреоза, провоцирование приступов порфирии, синдром лизиса опухоли, нарушения секреции полового гормона (расстройства менструации, гирсутизм, импотенция)
проявление латентной эпилепсии, псевдоопухоль головного мозга (доброкачественная внутричерепная гипертензия с такими симптомами, как головная боль, неясное зрение и нарушения зрения)
экзофтальм (после длительного лечения) хориоретинопатия
кардиомиопатия с риском снижения сердечной деятельности, аритмии вследствие гипокалиемии, сердечно-сосудистый коллапс
панкреатит (после длительного лечения высокими дозами)
токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона
тендопатия ахиллового сухожилия и сухожилия надколенника
Неизвестно
затуманенное зрение
инфаркт миокарда, брадикардия (при применении высоких доз)
повышенный риск развития атеросклероза и тромбоза, васкулит (может также произойти, как синдром отмены после длительной терапии)
диспепсия, язвы и кандидоз пищевода
мышечная атрофия, заболевания сухожилий, тендинит, разрывы сухожилий
нарушение аппетита
склеродермический почечный криз. Частота склеродермического почечного криза зависит от подтипа заболевания. Наибольший риск – у пациентов с диффузной системной склеродермией. Наименьший – у пациентов с ограниченной формой (2%) и ювенильной системной склеродермией (1%)
Примечание:
При слишком быстром снижении дозы после длительного лечения могут наблюдаться такие симптомы, как боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, ринит, конъюнктивит и снижение массы тела.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Дополнительные сведения
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024445 от 14.10.2025.