Тардиферон® (Железа сульфат) · Таблетки ретард, покрытые оболочкой
взаимодействия
Нерекомендуемые комбинации
Соли железа (инъекционные формы). Липотимия, или даже шок, объясняется быстрым высвобождением железа из его комплексного состояния.
Комбинации, которые необходимо учитывать
Ацетогидроксамовая кислота
Снижение желудочно-кишечной абсорбции обоих лекарственных препаратов за счет хелатирования железа.
{0>Combinations requiring special precautions for use<}100{>Комбинации веществ, с соблюдением мер предосторожности при применении<0} при использовании
Биктегравир
Снижение почти на две трети абсорбции биктегравира при одновременном приеме внутрь или натощак.
Принимайте биктегравир по крайней мере за 2 часа до приема солей железа или одновременно с едой.
Бисфосфонаты
Снижение желудочно-кишечного всасывания бисфосфонатов из-за образования плохо
всасываемых комплексов.
Не принимайте соли железа одновременно с бисфосфонатами (оставляйте интервал по крайней мере от 30 минут до 2 часов, когда это возможно, в зависимости от бисфосфоната).
Циклины (перорально)
Снижение желудочно-кишечного всасывания циклинов и железа.
Не принимайте соли железа одновременно с циклинами (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Фторхинолоны
Снижение желудочно-кишечного всасывания фторхинолонов.
Не принимайте соли железа одновременно с фторхинолонами (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Пеницилламин
Снижение желудочно-кишечного всасывания пеницилламина.
Не принимайте соли железа одновременно с пеницилламином (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Энтакапон
Снижение всасывания из желудочно-кишечного тракта энтакапона и железа путем хелатирования железа энтакапоном.
Не принимайте соли железа одновременно с энтакапоном (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Гормоны щитовидной железы
Снижение желудочно-кишечного всасывания гормонов щитовидной железы.
Не принимайте гормоны щитовидной железы в то же время, что и железо (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Кальций
Снижение желудочно-кишечного всасывания солей железа.
Не принимайте соли железа одновременно с едой и с кальцием.
Цинк, Стронций
Снижение желудочно-кишечного всасывания стронция, цинка.
Не принимайте соли железа одновременно с цинком и стронцием (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Метилдопа, Леводопа
Снижение желудочно-кишечного всасывания производных дофамина.
Не принимайте соли железа одновременно с метилдопой, леводопой.метилдопа и леводопа, производные дофамина (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Снижение желудочно-кишечного всасывания солей железа.
Не принимайте соли железа одновременно с желудочно-кишечными минеральными препаратами, антацидами и адсорбентами. (по возможности оставляйте интервал более 2 часов).
Снижение пищеварительной абсорбции солей железа.
В качестве меры предосторожности следует прекратить прием этих средств местного применения или антацидов с солями железа (по возможности более чем на 2 часа).
• Ингибитор интегразы
Снижение пищеварительной абсорбции ингибиторов интегразы.
Уберите соли железа из антиретровирусного препарата (по возможности более чем на 2 часа).
• Триентин
Снижение концентрации железа в сыворотке.
Уберите триентин из солей железа.
• Цефдинир
Желудочно-кишечная абсорбция цефдинира снижается, и может возникнуть красноватый стул из-за образования неабсорбируемого комплекса между ионами железа и цефдиниром или одним из его метаболитов. Если два препарата принимаются одновременно, интервал между каждым приемом должен составлять не менее 2 часов. Пациента следует наблюдать на предмет появления стула красноватого цвета.
Другие формы взаимодействия
Фитиновые кислоты (цельнозерновые продукты), полифенолы (чай, кофе, красное вино), кальций (молоко, молочные продукты) и некоторые белки (яйца) существенно тормозят всасывание железа. Между приемом солей железа и этими продуктами оставляйте интервал не менее 2 часов.
Исключите соли железа из мест местного применения, связанных с желудочно-кишечным трактом (по возможности, более чем на 2 часа).
Специальные предупреждения
При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль показателей гемоглобина в крови.
Пониженное содержание железа в крови, связанное с воспалительными процессами, не поддается терапии при помощи препарата Тардиферон®.
Лечение железом должно быть объединено с лечением причины анемии по мере возможности.
Попадание в дыхательные пути таблеток, содержащих сульфат железа, может вызвать некроз слизистой оболочки бронхов, который может привести к кашлю, кровохарканью, бронхиальному стенозу и / или инфекции легких (даже если таблетки применялись за несколько дней или месяцев до появления симптомов). Пожилые пациенты и пациенты, имеющие трудности с глотанием, могут применять таблетки, содержащие сульфат железа после тщательной оценки риска аспирации, характерного для каждого пациента. Должны быть рассмотрены альтернативные лекарственные формы.
В случае подозрения на бронхиальный стеноз пациент должен обратиться к врачу.
По данным литературы, коричнево-черная пигментация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (псевдомеланоз/ меланоз) редко наблюдается у пожилых пациентов, которые получают препараты железа и которые страдают от хронического заболевания почек, диабета и / или гипертонии. Эта пигментация может мешать операции на желудочно-кишечном тракте и, следовательно, должна быть принята во внимание, особенно когда планируется хирургическое вмешательство. Поэтому рекомендуется информировать хирурга о продолжающемся приеме железа, учитывая такой риск.
При приеме препарата отмечается окрашивание кала в черный цвет, что не является клинически значимым.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№010599 от 03.10.2018.